患者女,52岁。近2月逐渐出现左肩疼痛、主动活动受限,渐进性加重,夜间尤甚。既往有1型糖尿病史30余
年。X线检查示骨质减少,建议进一步检查。
(1)患者下一步应进行的首要检查是()
A、肩关节体检
B、肩关节平扫CT
C、肩关节增强CT
D、肩部MRI
E、肩部血管超声
F、关节镜检查
G、注射检查
(2)首先考虑的疾病是()
A、肱二头肌长头肌腱炎
B、肩袖撕裂
C、肩峰下滑囊炎
D、冻结肩
E、颈椎病
F、风湿性多肌痛
(3)关于冻结肩,描述正确的是()
A、有自限性
B、好发于70岁以上老年男性
C、1型糖尿病患者发病率远高于血糖正常人群
D、起病初期疼痛不明显,冻结期疼痛逐渐加重
E、肌肉骨骼超声是诊断冻结肩最主要的手段
F、冻结肩的病理过程与炎症反应、病理性纤维化和痛性神经营养不良问题相关
G、冻结期的活动受限是真正的机械性受限,而不是疼痛相关受限
(4)最终患者确诊为冻结肩,可首先采取的治疗方式有哪些()
A、健康教育
B、关节镜下关节囊松解
C、糖皮质激素关节内注射
D、物理治疗
E、口服药物治疗
F、制动
G、开放手术松解术
H、关节囊减张