糖尿病酮症酸中毒(DKA)的酮体包括 ()
A.丙酮
B.乙酰乙酸
C.β-羟丁酸
D.丙酮酸
E.α-酮戊二酸
A.丙酮
B.乙酰乙酸
C.β-羟丁酸
D.丙酮酸
E.α-酮戊二酸
A.2型糖尿病常在一定诱因作用下发生DKA
B.2型糖尿病可无诱因发生DKA
C.酮症酸中毒是尿中酮体增多
D.酮症酸中毒是血中酮体增多
E.1型糖尿病有自发DKA倾向
A.血糖>13.3mmol/L
B.酮体生成
C.血糖>13.9mmol/L
D.酸中毒(pH<7.3)
A.DKA的主要改变是酮症酸中毒,但约50%同时会有LA
B.NHHDC中有约1/3的病人有轻度的酮体与乳酸增高。
C.DKA发病的基本环节是由于胰岛素的缺乏
D.DKA血钠多数升高
E.NHHDC的特点是血糖极高,没有明显的酮症酸中毒
A.急抽血查血糖、血酮体、电解质、血气分析等
B.留尿标本查尿糖与酮体。记录24h尿量,昏迷者给予留置导尿
C.保持呼吸道通畅,持续吸氧
D.对于较重的DKA患者,尤其是儿童和老年人及有其他严重并发症的患者应立即进行抢救
A.为治疗DKA的主要措施,主张选用长效胰岛素,小剂量胰岛素疗法即可对酮体生成产生最大抑制,而又不至引起低血糖及低血钾,当血糖降至13.9mmol/L时开始输入5%葡萄糖液,增加热卡有利于酮体纠正
B.纠正低血钾,根据尿量和血钾水平,调整补钾的量和速度。每日补钾总量为6~8g,补钾后2h必须及时复查血钾。由于钾进入细胞较慢,一般需5~7d方能纠正低血钾
C.纠正酸中毒,对于轻症的DKA,经胰岛素治疗和补液后,不必补碱。当CO2结合力小于11mmol/L,pH小于7.1时,应给予5%碳酸氢钠静脉滴注
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