题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（），尿酮体（）；血气分析：pH7.4，CO₂CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。正确的处理措施有（）

A.补碱

B. 补钾

C. 对症处理

D. 大量补液

E. 静脉滴注普通胰岛素F . 补酸

提问人：网友ephuai 发布时间：2022-01-06

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第1题

（148～150题共用题干）50岁女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪同人诉患者已反复畏寒半月，伴发热

（148～150题共用题干）

50岁女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪同人诉患者已反复畏寒半月，伴发热、恶心欲呕，精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史．查体发现：肥胖体型，双瞳孔直径3Inm，尿糖()，尿酮()，二氧化碳结合力19mmol/l，血糖 35mmol／L，血钠155mmol／L

148．最符合此病人的诊断是

A．低血糖

B．脑出血

C．脑血栓形成

D．糖尿病酮症酸中毒

E．非酮症高渗性糖尿病昏迷

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第2题

患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（），尿酮体（）；血气分析：pH7.4，CO₂CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。最可能的诊断是（）

A. 糖尿病心肌代谢紊乱

B. B.糖尿病肾病

C. C.脑出血

D. D.脑梗死

E. E.非酮症高渗性糖尿病昏迷

F . F.糖尿病酮症酸中毒

G . G.低血糖

H.糖尿病周围神经病变

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第3题

患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（），尿酮体（）；血气分析：pH7.4，CO₂CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。为快速明确诊断，首选检查是（）

A.血糖、血钾、血钠及血尿素氮

B. 尿渗透压

C. 尿糖

D. 血浆渗透压

E. 离子间隙F . 血钾、血钠

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第4题

（68～70题共用题干) 50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发

(68～70题共用题干) 50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖()，尿酮()，二氧化碳结合力l9mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L 此病人最可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑出血

D.非酮症高渗性糖尿病昏迷

E.低血糖

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第5题

患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（），尿酮体（）；血气分析：pH7.4，CO₂CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。正确的急救配合与护理包括（）

A.立即开放2条静脉通路

B. 严格执行抢救时护理制度

C. 定时床旁监测血糖变化

D. 及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检

E. 记录患者的生命体征、意识、24h液体量F . 给予低流量持续吸氧

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第6题

(68～70题共用题干)50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖()，尿酮()，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠 155mmol/L，血糖35mmol/L此病人最可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑出血

D.非酮症高渗性糖尿病昏迷

E.低血糖

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第7题

患者女，50岁，因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（），尿酮体（＋）；血气分析：pH7.4，CO₂CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。正确的处理措施有（）。

A.补碱

B. 静脉滴注普通胰岛素

C. 补钾

D. 大量补液

E. 对症处理F . 补酸

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第8题

患者女，50岁，因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（），尿酮体（＋）；血气分析：pH7.4，CO₂CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。最可能的诊断是（）。

A.脑梗死

B. 糖尿病酮症酸中毒

C. 脑出血

D. 非酮症高渗性糖尿病昏迷

E. 低血糖F . 糖尿病肾病G . 糖尿病心肌代谢紊乱H . 糖尿病周围神经病变

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第9题

50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4

小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖()，尿酮(十)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L

此病人最可能的诊断是

A．脑血栓形成

B．糖尿病酮症酸中毒

C．脑出血

D．非酮症高渗性糖尿病昏迷

E．低血糖

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第10题

（共用题干) 50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲

(共用题干) 50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖()，尿酮()，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L 此病人最可能的诊断是A.脑血栓形成

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑出血

D.非酮症高渗性糖尿病昏迷

E.低血糖

为确诊，首选下列哪项检查能最快得到结果A.测血K、Na

B.测血糖、Na及BUN浓度

C.测血渗透压(用渗透压计)

D.测尿渗透压(用渗透压计)

E.测阴离子间隙

此病人的治疗，下列何项不需要A.补碱

B.静脉滴注普通胰岛素

C.补钾

D.大量补液

E.对症处理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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