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[单选题]

患儿男,12岁,左小腿痛1个月,进行性加重,伴发热。查体:患腿胫骨上端肿胀伴压痛,皮温升高。X线片示:胫骨上端点状溶骨破坏。最能提示预后较差的是()

A.患儿体重下降

B. 发热>39℃

C. 化疗后包块不缩小

D. 肺内多发转移

E. 手术切缘污染

提问人:网友hhhh7129 发布时间:2022-01-07
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[15.***.***.192] 1天前
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[202.***.***.241] 1天前
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[126.***.***.104] 1天前
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[194.***.***.88] 1天前
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第1题
患儿男,12岁,左小腿痛1个月,进行性加重,伴发热。查体:患腿胫骨上端肿胀伴压痛,皮温升高。X线片示:胫骨上端点状溶骨破坏。对于诊断首先考虑()

A.成骨肉瘤

B.Ewings肉瘤

C.软骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤

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第2题
患儿男,12岁,左小腿痛1个月,进行性加重,伴发热。查体:患腿胫骨上端肿胀伴压痛,皮温升高。X线片示:胫骨上端点状溶骨破坏。最能提示预后较差的是()

A.患儿体重下降

B.发热>39℃

C.化疗后包块不缩小

D.肺内多发转移

E.手术切缘污染

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第3题
患儿男,12岁,左小腿痛1个月,进行性加重,伴发热。查体:患腿胫骨上端肿胀伴压痛,皮温升高。X线片示:胫骨上端点状溶骨破坏。下列实验室检查结果最可能出现的是()

A.X线片见Codman三角

B. 穿刺活检示炎症细胞浸润

C. 磁共振成像示病灶TWI和TWI均为低信号

D. X线片见“葱皮样”反应骨

E. 肺CT示肺内多发结节

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第4题
患儿男,12岁,左小腿痛1个月,进行性加重,伴发热。查体:患腿胫骨上端肿胀伴压痛,皮温升高。X线片示:胫骨上端点状溶骨破坏。下列实验室检查结果最可能出现的是()

A.X线片见Codman三角

B.穿刺活检示炎症细胞浸润

C.磁共振成像示病灶TWI和TWI均为低信号

D.X线片见“葱皮样”反应骨

E.肺CT示肺内多发结节

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第5题
患者,男,5岁,左小腿痛1个月,进行性加重。查体:患腿腓骨上端肿物并有压痛,皮肤不红不热。该患儿辅助检查可发现()

A.血中总蛋白浓度升高

B.血中酸性磷酸酶升高

C.X线片见Codman三角

D.X线片见"葱皮状"的反应骨

E.X线片见肿物内有钙化

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第6题
患者,女,7岁,左小腿痛1个月,进行性加重。查体:患腿腓骨上端肿物并有压痛,皮肤不红不热。该患儿辅助
检查可发现()

A.血中总蛋白浓度升高

B.血中酸性磷酸酶升高

C.X线片见Codman三角

D.X线片见"葱皮状"的反应骨

E.X线片见肿物内有钙化

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第7题
患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。结肠镜检查:右半结肠呈节段性炎症改变,有鹅卵石样外观并多次活检。可确诊为克罗恩病的病理改变是()

A.瘘管形成

B.全层性炎症

C.纵行溃疡

D.肛门病变

E.非干酪样肉芽肿

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第8题
患儿男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适。
实验室检查:人类白细胞抗原-B27()。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎

B、骨关节炎

C、类风湿关节炎

D、痛风

E、反应性关节炎

需要进一步做的检查是A、类风湿因子

B、骶髂关节CT

C、红细胞沉降率

D、腰椎X线片

E、抗核抗体

该病较好的治疗方案是A、非甾体消炎药

B、非甾体消炎药加糖皮质激素

C、非甾体消炎药加柳氮磺胺吡啶

D、糖皮质激素

E、非甾体消炎药加甲氨蝶呤

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第9题
患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。首选药物是()

A.柳氮磺胺吡啶

B. 抗生素

C. 泼尼松

D. 氢化可的松,保留灌肠

E. 甲硝唑,保留灌肠

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