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[主观题]

女,35岁,2年前剖宫产,近1年出现腹部瘢痕处肿块,伴周期性疼痛。检查:腹壁手术瘢痕处下段扪及直径为4cm肿块,质硬,触痛,尤经期为甚,其诊断考虑为

A、腹壁瘢痕感染

B、腹壁陈旧性血肿

C、腹部缝线异物反应

D、腹壁子宫内膜异位症

E、腹壁瘢痕疙瘩

提问人:网友wangjiamatou 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,35岁,2年前剖宫产,近1年腹部瘢痕处肿块,伴周期性疼痛。检查:腹部手术瘢痕处下段扪及直径为4c
m肿块,质地硬,触痛,尤以经期为甚。其诊断考虑为()

A.腹部缝线异物反应

B.腹部瘢痕疙瘩

C.腹部子宫内膜异位症

D.腹部瘢痕感染

E.腹部陈旧性出血

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第2题
患者,女,33岁。2年前剖宫产,近1年腹部瘢痕处肿块,伴周期性疼痛。检查:腹部手术瘢痕处下段扪及直径
为4cm的肿块,质硬,经期触痛明显。首先应考虑的诊断是

A.腹部瘢痕感染

B.腹部脂肪瘤感染

C.腹部缝线异物反应

D.腹部瘢痕子宫内膜异位症

E.腹部瘢痕疙瘩

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第3题
女,35岁。G3P1。4年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检查:子宫后倾屈,妊娠8周大小,质硬,活动差,子
宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节,触痛明显。最可能的诊断是

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌病

C.子宫腺肌病+子宫内膜异位症

D.子宫内膜异位症

E.子宫内膜癌喷枪转移

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第4题
女,35岁。反复关节痛2年,予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾炎,予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增多。血常规:Hb93g/L,WBC6.8x109/L,N0.85,Plt50x1012/L,ANA(+)。最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.Evans综合征

C.过敏性紫癜

D.急性白血病

E.系统性红斑狼疮

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第5题
患者,女,35岁。既往体健,月经正常。3年前生育1胎。近1年经常转换工作地方,工作十分繁忙,现在“闭经”。
闭经最可能的原因为

A.子宫性

B.卵巢性

C.垂体性

D.下丘脑性

E.其他因素

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第6题
慢性肾功能衰竭案例:

病例摘要:患者,男性,35岁,因“乏力、厌食1个月”就诊。

患者近1个月无诱因感乏力、厌食,有时伴恶心、腹胀,无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮(吗丁啉)无效,乏力厌食症状进行性加重,遂就诊。患者近2年来出现夜尿次数增多,3~4次/天,近1年体重有下降。尿量无明显改变。

既往史:5年前曾发现血压偏高,150/90mmHg,未正规诊治。无糖尿病史,无药物滥用史,无药物过敏史。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP160/100mmHg。慢性病容,贫血貌,皮肤有氨味,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。

实验室检查:血常规:Hb90g/L;尿常规:蛋白(),RBC();粪便常规(-)。血生化:Cr900μmol/L,HCO3-15mmol/l,血磷升高。B超:双肾缩小,左肾8.7cm×4.0cm,右肾9.0cm×4.1cm,双肾皮质回声增强,皮髓质分界不清。

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第7题
女,35岁,C2P1,4年前剖宫产1次,2年前因带器妊娠行人工流产,现停经4个月。B型超声检查示胎儿双顶径4.5cm,有慢性肾炎5年,尿蛋白()肾功能正常。引产后,采用何种避孕措施为宜()

A.口服避孕药

B.阴茎套

C.避孕针

D.皮下埋植

E.宫内节育器

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第8题
患者,女,30岁。7年前诊断为甲状腺功能亢进,已连续服药7年,症状完全缓解,已停药1年。近2月来出现心慌、多汗、手抖。查T3、T4水平升高。双眼球突出。下列哪一项不是非浸润性突眼的表现:

A.眼球突出,突眼度超过18mm

B.上睑挛缩

C.瞬目减少

D.眼球向上看时,前额皮肤不皱起

E.视近物时眼球辐辏不良

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第9题
女,35岁,C2P1,4年前剖宫产1次,2年前因带器妊娠行人工流产,现停经4个月。B型超声检查示胎儿双顶径4.5cm,有慢性肾炎5年,尿蛋白()肾功能正常。患者要求引产,以下何种方式最安全()

A.依沙吖啶羊膜腔注射

B.水囊引产

C.前列腺素引产

D.缩宫素引产

E.天花粉羊膜腔引产

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