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[主观题]

男性,54岁,上腹胀痛伴呕吐4天,呕吐物为隔日所进食物,量约1200ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干

燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek征阳性:血清钠128mmol/L。患者目前存在的水代谢紊乱是A、中度高渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、轻度高渗性脱水

E、重度低渗性脱水

目前最可能合并的电解质与酸碱平衡紊乱是A、低钾低氯性碱中毒,高钙血症

B、低钾高氯性碱中毒,低钙血症

C、低钾低氯性酸中毒.高钙血症

D、低钾低氯性碱中毒,低钙血症

E、低钾高氯性酸中毒,高钙血症

造成上述水、电解质紊乱最可能的原因是A、急性胃肠炎

B、上消化道大出血

C、机械性幽门梗阻

D、完全性低位小肠梗阻

E、闭襻性结肠梗阻

提问人:网友sbhdxjhsk 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,54岁,上腹胀痛伴呕吐4天,呕吐物为隔日所进食物,量约1200ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek征阳性:血清钠128mmol/L。造成上述水、电解质紊乱最可能的原因是()

A.急性胃肠炎

B.上消化道大出血

C.机械性幽门梗阻

D.完全性低位小肠梗阻

E.闭襻性结肠梗阻

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第2题
男性,54岁,上腹胀痛伴呕吐4天,呕吐物为隔日所进食物,量约1200ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek征阳性:血清钠128mmol/L。目前最可能合并的电解质与酸碱平衡紊乱是()

A.低钾低氯性碱中毒,高钙血症

B.低钾高氯性碱中毒,低钙血症

C.低钾低氯性酸中毒.高钙血症

D.低钾低氯性碱中毒,低钙血症

E.低钾高氯性酸中毒,高钙血症

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第3题
患者,男性,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除(输入段对胃小弯)术后1个月,出现上腹胀痛伴喷射性呕吐,呕吐物为

患者,男性,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除(输入段对胃小弯)术后1个月,出现上腹胀痛伴喷射性呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,多于进食后半小时出现,吐后症状明显缓解。出现上述症状最可能的原因是

A.吻合口梗阻

B.输出段梗阻

C.输入段梗阻

D.输入段逆流

E.输入段综合征

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第4题
(34--35题共用题干) 患者,男性,45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,出现上腹胀痛伴恶心、呕吐,

(34--35题共用题干) 患者,男性,45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,出现上腹胀痛伴恶心、呕吐,呕吐物含大量胆汁。 可能的原因是

A.胃滞留

B.胃肠吻合口溃疡

C.输出襻空肠口梗阻

D.胃肠吻合口输入襻梗阻

E.麻痹性肠梗阻

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第5题
男性,56岁,反复发作上腹部疼痛6年余,近日出现上腹胀痛,伴呕吐,呕吐物为隔餐食物,查体可见上腹部
饱满,有震水音,最可能的诊断为

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃下垂

D.消化性溃疡合并幽门梗阻

E.胃黏膜脱垂症

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第6题
(43--45题共用题干) 患者,男性,55岁。上腹胀痛伴呕吐6 天。呕吐物为宿食,量约1000ml/次,查体:血压1

(43--45题共用题干) 患者,男性,55岁。上腹胀痛伴呕吐6 天。呕吐物为宿食,量约1000ml/次,查体:血压105/60mmH9,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek 征阳性,血清钠128mmoFL。 患者水钠代谢紊乱的类型是

A.重度高渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.混合性脱水

D.轻度低渗性脱水

E.重度低渗性脱水

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第7题
男性,36岁,间歇性上腹痛3年,空腹时加重,进食后缓解,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡,病人近日上腹
胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物,腹上区有震水音。

此时应考虑出现了下列哪项并发症()

A.胃黏膜脱垂症

B.十二指肠淤积

C.幽门梗阻

D.胃溃疡癌变

E.慢性胆囊炎

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第8题
男性,36岁。间歇性上腹痛3年,空腹时加重,进食后缓解,胃镜检查示十二指肠球部溃疡,患者近日上腹胀
痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物,上腹部有震水音。对该病人的治疗下列哪项处理措施不正确

A、禁食、禁水

B、尽早行胃肠减压

C、尽早行手术治疗

D、不宜给予口服药物

E、补充足够液体

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第9题
患者,男性,35岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术、近端空肠对小弯吻合,术后第10天出现上腹胀痛,进食后加重,伴
呕吐,呕吐物为胆汁样液体,量较多。查体:上腹略饱满,轻压痛,最可能的原因是

A.吻合口狭窄

B.输出段梗阻

C.胃动力不足

D.倾倒综合征

E.输入段综合征

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第10题
患者,男性,45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,出现上腹胀痛伴恶心、呕吐,呕吐物含大量胆汁。可
能的原因是A、胃滞留

B、胃肠吻合口溃疡

C、输出襻空肠口梗阻

D、胃肠吻合口输入襻梗阻

E、麻痹性肠梗阻

常见的治疗措施是A、禁食、胃肠减压、静脉补充营养

B、胃镜下球囊扩张术

C、观察1周,如症状不缓解,手术探查

D、观察2周,如症状不缓解,手术探查

E、观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查

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