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[主观题]

患者女,19岁。近1年半来关注于自身体型,认为自己较胖,采取导泻、呕吐等多种方法减肥,并过度节食,使

得体重明显减轻,严重营养不良,比平均体重减轻19%,闭经半年。近3个月,出现过多次无法控制的暴食。为此,患者情绪极度低落,乏力,下肢有轻度水肿。可能的诊断是A、严重营养不良

B、神经性厌食

C、人格障碍

D、原发性闭经

E、癔症

最佳的治疗方案为A、抗精神病药治疗

B、精神分析

C、心理治疗

D、输液或鼻饲补充营养

E、认知行为治疗+躯体支持疗法+抗抑郁剂

最需要与之鉴别的是A、抑郁症

B、神经性贪食症

C、脑器质性精神障碍

D、垂体疾病

E、甲状腺功能减退

提问人:网友woainba 发布时间:2022-01-06
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第1题
癔症的最佳治疗方法

患者女,19岁。近1年半来关注于自身体型,认为自己较胖,采取导泻、呕吐等多种方法减肥,并过度节食,使得体重明显减轻,严重营养不良,比平均体重减轻19%,闭经半年。近3个月,出现过多次无法控制的暴食。为此,患者情绪极度低落,乏力,下肢有轻度水肿。可能的诊断是A、严重营养不良

B、神经性厌食

C、人格障碍

D、原发性闭经

E、癔症

最佳的治疗方案为A、抗精神病药治疗

B、精神分析

C、心理治疗

D、输液或鼻饲补充营养

E、认知行为治疗+躯体支持疗法+抗抑郁剂

最需要与之鉴别的是A、抑郁症

B、神经性贪食症

C、脑器质性精神障碍

D、垂体疾病

E、甲状腺功能减退

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第2题
女性,19岁。近半年来关注于自身体重,采取多种方法节食。导致明显体重减轻,比平均体重减轻15%以上。
近三个月来闭经,体检可见严重营养不良。

你认为该学生诊断为什么疾病

A.严重营养不良

B.人格障碍

C.神经性厌食

D.原发性闭经

E.癔症

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第3题
患者,女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。查体发
现,面色苍白,精神委靡,心率40次/分,律齐,心尖部第1心音低钝,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,心电图表现最可能是

A.窦性心动过缓

B.第一度房室传导阻滞

C.第二度房室传导阻滞

D.第三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

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第4题
女,29岁。1年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕、乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:Hb
76g/L,RBC3.5×10女,29岁。1年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕、乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:/L,WBC5.3×10女,29岁。1年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕、乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:/L,网织红细胞0.015。针对该患者的入院检查,不可能出现的体征是

A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落

B.行走不稳,深感觉减退

C.口腔炎,舌乳头萎缩

D.指甲变脆,变平或匙状甲

E.心尖部收缩期吹风样杂音

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第5题
病例摘要:王某,女,19岁,未婚,学生。2016年3月9日初诊。患者13岁月经初潮,初潮后月经基本正常。近1年
来,月经紊乱,经来无期,时而出血量多,时而淋沥不尽,色淡质清,畏寒肢冷,面色晦暗,腰腿酸软,小便清长,末次月经2016年2月22日,至今未尽,舌质淡,苔薄白,脉沉细。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与经期延长相鉴别。

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第6题
患者女,23岁。间断发热伴皮疹1年半,诊断红斑狼疮。长期间断应用糖皮质激素治疗。近20d来高热(T39℃)
伴咳嗽咳痰,CT(附图)示双肺满布圆形密度增高阴影,大小不等,密度不均匀,上、中肺野分布较多,双侧少量胸腔积液。血常规:WBC2.52×109/L,N0.62,Hb92g/L;ESR40mm/h;痰真菌培养:烟曲霉3次阳性;支气管镜检查右下叶、左舌段见黄色黏液性血性分泌物,毛刷找到霉菌孢子。

患者女,23岁。间断发热伴皮疹1年半,诊断红斑狼疮。长期间断应用糖皮质激素治疗。近20d来高热(T3

本病例诊断属于()

A. 确诊(proven)

B. B.临床诊断(probablE.

C. C.拟诊(possiblE.

D. D.定植(colonization)

E. E.不能确诊

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第7题
患者女,23岁。间断发热伴皮疹1年半,诊断红斑狼疮。长期间断应用糖皮质激素治疗。近20d来高热(T39℃)伴咳嗽咳痰,CT(附图)示双肺满布圆形密度增高阴影,大小不等,密度不均匀,上、中肺野分布较多,双侧少量胸腔积液。血常规:WBC2.52×109/L,N0.62,Hb92g/L;ESR40mm/h;痰真菌培养:烟曲霉3次阳性;支气管镜检查右下叶、左舌段见黄色黏液性血性分泌物,毛刷找到霉菌孢子。患者女,23岁。间断发热伴皮疹1年半,诊断红斑狼疮。长期间断应用糖皮质激素治疗。近20d来高热(T3肺部病变可能诊断为()

A.红斑狼疮的肺部并发症

B. 合并大叶性肺炎

C. 合并ARDS

D. 合并肺真菌感染

E. 肺部转移瘤F . 肺结核

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第8题
患者,女,19岁。学生。近1年来经常脑内反复思考问题,如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法
控制。最可能的诊断是

A.神经衰弱

B.焦虑症

C.癔症

D.强迫症

E.精神分裂症

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第9题
患者,女,19岁。病例摘要(1)主诉:右上前牙黑点1个月。(2)现病史:1个月前刷牙时发现右上前牙有黑点,无任何不适症状。(3)检查:11近中褐色变,探诊有粗糙感,探针能进入至牙釉质层,探(-),叩(-),冷、热诊(-)。X线牙片示38、48近中阻生。(病例题)
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