题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

提示：入院后行颅脑MRI扫描（见下图）。可以排除的诊断包括（）

A.垂体腺瘤

B. 颅咽管瘤

C. 脑膜瘤

D. 下丘脑胶质瘤

E. Rathke囊肿F . 鞍区胆脂瘤G . 脊索瘤

提问人：网友cxz6675655 发布时间：2022-01-06

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更多“患者男性，54岁，因“视力进行性下降伴恶心、呕吐2个月余”于…”相关的问题

第1题

对于该患者最需要鉴别的疾病是（）

A.垂体腺瘤

B. 颅咽管瘤

C. 生殖细胞来源肿瘤

D. 鞍区脑膜瘤

E. 鞍区胆脂瘤F . Rathke囊肿G . 下丘脑胶质瘤H . 脊索瘤

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第2题

提示：患者完善术前检查后手术切除肿瘤，术后病理提示颅咽管瘤。关于该患者，叙述正确的是（）

A.该患者肿瘤可能为鳞状乳头型颅咽管瘤

B. 患者的思维混乱、胡言乱语等精神异常与肿瘤本身无关

C. 术后尿崩症可能是一过性，也可能是永久

D. 术后水、电解质紊乱的诊断及处理是围术期治疗的关键

E. 该患者预后良好，手术全切除后下丘脑功能障碍、内分泌紊乱等可望完全恢复F . 手术应尽量追求轴外路径进行以避免破坏正常神经结构

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第3题

患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。该病人可能的诊断为（）

A.细菌性角膜溃疡

B.病毒性角膜溃疡

C.真菌性角膜溃疡

D.棘阿米巴性角膜炎

E.神经麻痹性角膜炎

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第4题

患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。关于真菌性角膜溃疡，错误的是（）

A.常有植物外伤史

B.可发生于其他角膜上皮缺损后

C.有上呼吸道感染病史

D.气候温热潮湿地区多发

E.可发生于全身长期大量运用抗生素后

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第5题

患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。关于该病人的药物治疗，错误的是（）

A.抗真菌眼水频繁滴眼

B.酌情使用全身抗真菌药

C.酌情局部使用糖皮质激素

D.酌情局部使用非甾体类抗炎药

E.酌情使用扩瞳药

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第6题

患者，男性，12岁，因视力下降伴多尿2个月入院，每天尿量约4000ml。入院检查：发育延迟，双眼视力为0.2，双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位，大小约3cm×3cm×4cm，病变呈囊实性，不均匀强化，有钙化，双侧脑室扩张。根据以上病史及检查，最可能的诊断是（）

A.胶质瘤

B.颅咽管瘤

C.垂体瘤

D.脑膜瘤

E.生殖细胞瘤

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第7题

患者，男性，12岁，因视力下降伴多尿2个月入院，每天尿量约4000ml。入院检查：发育延迟，双眼视力为0.2，双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位，大小约3cm×3cm×4cm，病变呈囊实性，不均匀强化，有钙化，双侧脑室扩张。根据以上病史及检查，最可能的诊断是（）。

A.胶质瘤

B. 颅咽管瘤

C. 垂体瘤

D. 脑膜瘤

E. 生殖细胞瘤

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第8题

患者突然出现视力急剧下降，伴畏光、流泪，角膜中央局限性水肿，可能发生了（）

A.角膜穿孔

B. 后弹力层破裂急性圆锥

C. 前弹力层破裂急性圆锥

D. 后弹力层膨出

E. 虹膜睫状体炎

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第9题

患者女，54岁，因“腹痛伴高热3d”来诊。查体：T39.3℃，P120次/min，R30次/min，BP75/50mmHg；腹部压痛、反跳痛明显。应尽快给予的护理措施包括（）。（提示患者持续剧烈腹痛，心率进行性加快，血压进行性下降，尿少。）

A.吸氧

B. 休克体位

C. 物理降温

D. 抗凝治疗

E. 迅速建立静脉血管通路F . 进行液体复苏治疗

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