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在治疗儿童哮喘时,ICS相比LTRA有哪些优势?()
A.指南推荐:GINA2018指出ICS是哮喘长期控制的首选药物,LTRA是备选药物
B.抗炎机制:ICS可作用于多种炎症细胞和免疫细胞;而白三烯受体拮抗剂只能阻断肥大细胞产生白三烯的通路,作用靶点不如ICS全面
C.临床证据:单药治疗研究结果显示ICS优于LTRA
A.指南推荐:GINA2018指出ICS是哮喘长期控制的首选药物,LTRA是备选药物
B.抗炎机制:ICS可作用于多种炎症细胞和免疫细胞;而白三烯受体拮抗剂只能阻断肥大细胞产生白三烯的通路,作用靶点不如ICS全面
C.临床证据:单药治疗研究结果显示ICS优于LTRA
A.指南推荐:GINA2014指出ICS是哮喘长期控制的首选药物,LTRA是备选药物
B.抗炎机制:ICS可作用于多种炎症细胞和免疫细胞;而白三烯受体拮抗剂只能阻断肥大细胞产生白三烯的通路,作用靶点不如ICS全面
C.临床证据:单药治疗研究结果显示ICS优于LTRA
D.临床证据:meta分析显示两者相当
A.第一级:LTRA
B.第二级:每日低剂量ICS或LTRA或间歇性ICS
C.第三级:低剂量ICS加倍或低剂量ICS+LTRA转专家评估
D.第四级:继续控制治疗与转专家评估+LTRA或增加ICS给药频率或加间歇性ICS
E.根据儿童个体需要升级或降级调整治疗
A.白三烯调节剂(LTRA)包括半胱氨酰白三烯调节剂和5-脂氧化酶抑制剂
B.白三烯调节剂(LTRA)可单独作为长期控制药物用于轻中度哮喘的替代治疗
C.白三烯调节剂(LTRA)可减轻哮喘症状、改善肺功能、减少哮喘恶化,其抗炎作用于ICS相当
D.白三烯调节剂(LTRA)适用于伴有过敏性鼻炎、阿司匹林哮喘或运动性哮喘患者的治疗
A . 最有效的治疗药物是支扩剂
B . 对于大多数患儿推荐低剂量的ICS+吸入B2受体激动剂作为初始控制治疗
C . 如果低剂量ICS不能控制症状,首选增加ICS剂量
D . 如果低剂量ICS不能控制症状,首选加用白三烯抑制剂
A、不推荐单用吸人激素治疗
B、对于中度到极重度的慢阻肺患者而言,有频发急性加重风险的患者,推荐ICS/LABA联合使用
C、对于中度到极重度的慢阻肺患者而言,有频发急性加重风险的患者,与ICS/LABA使用相比,ICS/LAMA/LABA三联治疗效果未显示更佳
D、对于中度到极重度的慢阻肺患者而言,有频发急性加重风险的患者,与LAMA单药使用相比,ICS/LAMA/LABA三联治疗效果更佳
A.联合用药治疗,与使用安慰剂或单独支气管扩张剂的患者相比,联用LABA/LAMA可显著改善基线症状负担极高的患者的生活质量
B.联合用药治疗,对于有慢阻肺症状、FEV1<50%或有急性加重史的慢阻肺患者,固定的三联疗法优于噻托溴铵治疗
C.联合用药治疗,对于慢阻肺晚期患者,ICS/LABA优于单吸入三联疗法
D.磷酸二酯酶抑制剂,罗氟司特可明显增加有急性加重住院史患者的获益
E.抗菌药物与常规治疗相比,阿奇霉素的使用可增加细菌耐药性及听力受损的不良反应
3岁以上儿童哮喘诊断依据中以下错误的是
A.喘息反复发作
B.发作时肺部出现喘鸣音
C.抗生素治疗有明显疗效
D.肾上腺素皮下注射有明显疗效
E.喘乐宁雾化剂有明显疗效
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