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[单选题]

女，3岁。自2岁开始反复左下肺部感染、咳脓痰，胸部高分辨CT诊断为支气管扩张。下列关于该病例的描述错误的是（）

A.可确诊为先天性支气管扩张

B. 小儿的支气管较成人细小，易患支气管扩张

C. 先天性支气管扩张非常少见

D. 先天性支气管扩张多因先天发育不良和畸形所致

E. 先天性支气管扩张常合并内脏异位、副鼻窦炎或其他畸形

提问人：网友yangmenyang 发布时间：2022-01-06

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第1题

女，3岁。自2岁开始反复左下肺部感染、咳脓痰，胸部高分辨CT诊断为支气管扩张。下列关于该病例的描述错误的是（）

A.可确诊为先天性支气管扩张

B.小儿的支气管较成人细小，易患支气管扩张

C.先天性支气管扩张非常少见

D.先天性支气管扩张多因先天发育不良和畸形所致

E.先天性支气管扩张常合并内脏异位、副鼻窦炎或其他畸形

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第2题

女性，3岁。自2岁开始反复左下肺部感染、咳脓痰。胸部高分辨CT诊断为支气管扩张。下列关于该病例的特点错误的是（）

A.可确诊为先天性支气管扩张

B.小儿的支气管较成人细小，易患支气管扩张

C.先天性支气管扩张非常少见

D.先天性支气管扩张多因先天发育不良和畸形所致

E.先天性支气管扩张常合并内脏异位、副鼻窦炎或其他畸形

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第3题

患儿男，6岁，因“反复发热、咳嗽、咯血1年，加重1周”来诊。体温38~39℃，咳黄痰，予头孢孟多治疗，未见明显好转。既往于2岁患左下肺炎，治疗后未复查胸部X线片。查体：T38.5℃，P90次/min，R28次/min；呼吸稍促，左下肺呼吸音减低，可闻湿性啰音。可能的诊断是（提示血常规：Hb120g/L，WBC17.6×10/L，N0.80，L0.20；ESR35mm/h；CRP45g/L。痰细菌培

A．先天性肺囊肿并发感染

B．支气管异物并发感染

C．细菌性肺炎并发肺大泡

D．肺隔离症并发感染

E．肺部肿瘤

F．先天性囊性腺瘤样畸型并发感染

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第4题

患儿男，6岁，因“反复发热、咳嗽、咯血1年，加重1周”来诊。体温38~39℃，咳黄痰，予头孢孟多治疗，未见明显好转。既往于2岁患左下肺炎，治疗后未复查胸部X线片。查体：T38.5℃，P90次/min，R28次/min；呼吸稍促，左下肺呼吸音减低，可闻湿性啰音。可能的诊断是（提示血常规：Hb120g/L，WBC17.6×10/L，N0.80，L0.20；ESR35mm/h；CRP45g/L。痰细菌培养：肺炎克雷伯菌。胸部X线片：左下肺野见大片密度增高影，边界不清，其间可见散在囊性透光区。）（）

A.先天性肺囊肿并发感染

B. 支气管异物并发感染

C. 细菌性肺炎并发肺大泡

D. 肺隔离症并发感染

E. 肺部肿瘤F . 先天性囊性腺瘤样畸型并发感染

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第5题

患者女，49岁，因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶，而于11d前行左下肺＋左上肺舌叶切除术，术后时有发热，T37.5～38.3℃，血WBC最高16.0×10/L，N0.85；术后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水样黄痰，伴有胸痛、气促。胸部X线片：左侧液气胸。考虑诊断为（）

A.肺部感染

B. 术后胸腔积液、积气

C. 术后肺部感染合并脓胸

D. 术后肺不张

E. 术后脓胸合并支气管胸膜瘘

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第6题

女，40岁，咳脓痰伴反复咯血6年，体检左下肺湿啰音，心率90次/分，律齐，X线胸片见左下肺纹理增多，不规则透亮阴影。病人辅助检查发现病变部位于左下叶，痰培养为绿脓杆菌，肺功能示最大通气量占预计值78%。最佳治疗方案是（）

A.体位引流

B. 抗生素

C. 祛痰药

D. 免疫治疗

E. 控制感染，外科手术

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第7题

女，40岁，咳脓痰伴反复咯血6年，体检左下肺湿啰音，心率90次/分，律齐，X线胸片见左下肺纹理增多，不规则透亮阴影。病人辅助检查发现病变部位于左下叶，痰培养为绿脓杆菌，肺功能示最大通气量占预计值78%。最佳治疗方案是（）

A.体位引流

B.抗生素

C.祛痰药

D.免疫治疗

E.控制感染，外科手术

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第8题

患儿男，6岁，因“反复发热、咳嗽、咯血1年，加重1周”来诊。体温38~39℃，咳黄痰，予头孢孟多治疗，未见明显好转。既往于2岁患左下肺炎，治疗后未复查胸部X线片。查体：T38.5℃，P90次/min，R28次/min；呼吸稍促，左下肺呼吸音减低，可闻湿性啰音。确诊为（提示病灶肺叶切除后病理：病变肺体积增大，镜下可见肺泡数量发育正常，肺泡扩张，肺间隔正常。）（）

A.单侧透明肺

B. 支气管异物

C. 张力性气胸

D. 先天性心脏病

E. 肺炎后肺大泡F . 先天性肺囊肿并发感染G . 先天性大叶性肺气肿

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第9题

患者，女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:体温37.6C,呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）

A.控制肺部感染

B.给予解痉平喘药

C.给予止咳祛痰药

D.低浓度持续吸氧

E.应用利尿剂消肿

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