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[主观题]

38岁,女性,诊为双侧卵巢肿物行剖腹探查术,术中见双侧卵巢肿物半实质性,表面光滑,包膜完整无破溃,

未见腹水,肿物冰冻切片为浆液性囊腺癌,腹腔冲洗液未见肿瘤细胞,手术范围何项最佳

A.右附件切除术

B.双附件切除术

C.全子宫+双附件切除术

D.全子宫+双附件+大网膜+后腹膜淋巴结清扫术

E.全子宫+右附件切除术

提问人:网友ashxixi 发布时间:2022-01-06
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第1题
女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。化疗前与家属/患者本人谈话的内容不包括()

A. 化疗药物价格

B. 化疗药物对卵巢功能的影响

C. 化疗疗程

D. 化疗副作用

E. 化疗药物的化学结构

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第2题
女性,49岁,绝经1年,子宫稍小,右侧触及6cm×6cm×4cm囊实性肿物,活动欠佳,左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查为腺癌。最恰当的治疗是()

A. 金子宫切除术及右侧附件切除术

B. 金子宫切除术及双侧附件切除术

C. 全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术,术后化疗

D. 全子宫双侧附件及大网膜切除术,术后化疗

E. 金子宫双侧附件及大网膜切除术,盆腔淋巴结清扫,术后化疗

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第3题
男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术中输液暂不用()

A. 平衡盐液

B. 10%葡萄糖液

C. 5%碳酸氢钠

D. 新鲜血

E. 胶体液

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第4题
女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。手术操作中预防子宫内膜异位症的措施包括()

A. 缝合子宫壁时,应避免缝针穿透子宫内膜层

B. B.关闭腹腔后,用生理盐水洗净腹壁切口

C. C.月经来潮前禁做各种输卵管通畅试验

D. D.宫颈及阴道手术应在月经干净后3~7天内进行

E. E.人工流产负压吸宫术时,吸管应缓慢拔出

F . F.进入宫腔内的经腹手术,应用纱布垫保护好子宫切口周围术野

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第5题
男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊少量肠液溢出。正确的手术方式是()

A. 降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术

B. 左半结肠切除术

C. 降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术

D. 降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术

E. 横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有

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第6题
患者,女,38岁。因月经过多,经期延长,反复流产。不孕就诊,触诊子宫增大。首选的影像学检查方法为()
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第7题
妊娠38天终止,目前最常用的方法是()

A. 负压吸宫术

B. 药物流产

C. 钳刮术

D. 静滴缩宫素

E. 以上均不是

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第8题
男性,49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,加重伴腹胀12小时。查体:肥胖,体温38.9℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压110/80mmHg,全腹胀,伴压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位,白细胞20×109/L,血钙降低。最可能的诊断为()。

A. 急性水肿性胰腺炎

B. 急性腹膜炎

C. 急性胃肠炎

D. 出血坏死性胰腺炎

E. 胃溃疡穿孔

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第9题
患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。

为明确诊断最重要的检查是()

A. 肿瘤标记物

B. 便找结核杆菌

C. 腹部平片

D. 结肠镜检查加活检

E. 胸片

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第10题
关于宫颈鳞状上皮化生,正确的是

A.是一种癌前病变

B.与鳞状上皮化相同

C.上皮细胞排列和极性紊乱

D.上皮细胞不典型增生

E.移行带柱状上皮下的储备细胞增生,转化为鳞状上皮

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