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[主观题]

男,39岁,近1个月右上腹痛,身右肩放射。查体:消瘦,肝脾未及。白细胞7.5×109/L,空腹血糖2.8mmol/L。X

线透视右膈抬高。首先考虑的诊断是

A.慢性胆囊炎

B.原发性肝癌

C.肝硬化

D.肝结核

E.阿米巴性肝脓肿

提问人:网友shrimpguo 发布时间:2022-01-06
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第1题
男,39岁,近一个月右上腹痛,向右肩放射。查体:消瘦,肝脾未及。白细胞7.5×109/L,空腹血糖 2.8mmol/L。
X线透视右膈抬高。首先考虑的诊断是

A.慢性胆囊炎

B.原发性肝癌

C.肝硬化

D.肝结核

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第2题
女性,39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.肝脓肿

C.急性胆囊炎、胆囊结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.壶腹部肿瘤

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第3题
女性,39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。明确诊断后,宜采取何种手术方式()

A.胆总管切开引流术

B.胆囊切除术

C.胆囊造瘘术

D.腹腔镜胆囊切除术

E.胆肠内引流术

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第4题
女性,39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断,下列哪项检查最有意义()

A.肝功能检查

B.急查血、尿淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B超检查

E.腹腔穿刺

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第5题
男,29岁,持续右上腹痛3天,疼痛放射至右肩,体检:右上腹压痛,反跳痛,最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.急性肝炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.右肾结石

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第6题
男性,38岁,近1个月右上腹痛,向右肩放散。查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞7.5×109/L,空腹血糖2.8mmol/
L,X线透视右膈高位;首先考虑的诊断是

A.阿米巴性肝脓肿

B.原发性肝癌

C.肝硬化

D.肝结核

E.慢性胆囊炎

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第7题
男性,38岁,近一个月右上腹痛,向右肩放射,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞7.5×109/L,空腹血糖2.8mmol/L,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是()

A.阿米巴性肝脓肿

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝结核

E.慢性胆囊炎

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第8题
男,41岁。脂餐后右上腹疼痛1年,今上午吃油炸糕后1小时出现右上腹痛,向右肩放射,呕吐2次,腹部触诊
应出现哪一部位压痛

A.McBurney点

B.肋脊点

C.胆囊点

D.上输尿管点

E.季肋点

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第9题
患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首
选的检查是

A.静脉胆管造影

B.腹部CT扫描

C.腹部B超

D.纤维胆道镜检查

E.经皮肝胆管造影(PTC)

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第10题
患者,男,50岁。患胆石症多年,1天前突发右上腹剧烈腹痛,并向右肩背放射,伴高热和轻度黄疸,经门诊化验检查血清淀粉酶高达530U(索氏法),尿淀粉酶超过1000U(索氏法),应考虑患者并发()

A.急性坏疽性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胆总管结石症

D.胆道蛔虫伴感染

E.胆囊穿孔腹膜炎

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