题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

下列哪些骨折需要采取切开复位内固定？（)A、三踝骨折手法不易复位者B、横形移位2cm的髌骨骨折，骨

下列哪些骨折需要采取切开复位内固定？()

A、三踝骨折手法不易复位者

B、横形移位2cm的髌骨骨折，骨折端有软组织嵌入

C、开放性股骨髁间骨折且伴交叉韧带断裂

D、距骨颈骨折合并距骨体后脱位经手法复位失败者

E、以上都是

提问人：网友chenanqiong 发布时间：2022-01-06

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第1题

女性，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容

。四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节。左下腹压痛。诊断应考虑有哪些可能A、股骨骨折、骨盆骨折

B、髋关节脱位

C、颅内出血

D、肱骨髁上骨折

E、创伤性休克

F、腹腔脏器损伤

急诊入院后哪些检查需要尽快完成A、X线片

B、全身MRI

C、头颅CT

D、核素骨扫描

E、血常规及电解质

F、腹部B超

此时应该考虑哪些可能，治疗应采取A、骨折再移位，需要立即拆除小夹板再复位，改用石膏固定

B、Volkmann缺血早期，立即拆除固定，适当抬高

C、肘部血管神经损伤，立即手术探查，手术治疗

D、低血容量休克，采用相应的治疗措施

E、伤后自然反应，加强活动，观察2天再作处理

F、冷盐水输入后体温降低，可局部理疗，保暖。

骨科治疗应考虑A、左尺骨鹰嘴骨牵引治疗

B、左股骨下段骨牵引治疗

C、肘部骨折切开复位内固定

D、股骨骨折切开复位内固定+骨盆骨折石膏外固定

E、麻醉下闭合复位内固定

F、儿童骨折无须继续处理，待其自然愈合

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第2题

下列关于骨折切开复位内固定的指征中，哪些是正确的

A.多处骨折或并发主要的血管损伤

B.手法复位未能达到解剖复位的标准

C.保守治疗未达到功能复位的标准

D.关节内骨折手法复位后对位不好者

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第3题

应当采取根据下列材料回答下面的题目。一患者，车祸造成右小腿中上段皮裂伤，成角畸形并有骨外露，出血不多，急诊入院属于哪种骨折类型

A.清创，手法复位，垂直悬吊皮肤牵引

B. 清创，手法复位，石膏固定

C. 清创，手法复位，夹板固定

D. 清创，切开复位，髓内钉内固定

E. 清创，切开复位，外固定架固定

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第4题

患者男，摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体：前臂骨擦音存在，异常活动明显。最可能的诊

断是A、Colles骨折

B、尺桡骨双骨折

C、Smith骨折

D、孟氏骨折

E、盖氏骨折

F、尺骨鹰嘴骨折

摄X线片明确诊断为右尺桡骨双骨折，关于本病的治疗，下列错误的是A、可作手法复位外固定

B、需要矫正重叠移位

C、应将前臂固定在旋前位

D、需要矫正成角移位

E、复位应达到良好的对线对位

F、手法复位不理想者，则需手术治疗

该患者的手术指征，下列错误的是A、手法复位失败

B、青枝骨折

C、多发骨折

D、合并神经血管损伤

E、合并肌腱断裂

F、手法复位成功，但复位丢失者

若该患者为开放性骨折，尺骨断端戳出，可见一长约2cm伤口，应首选的治疗方案是A、清创缝合

B、石膏托外固定

C、手法复位石膏外固定

D、手法复位夹板外固定

E、外固定架固定

F、急诊行清创和骨折切开复位内固定

若该患者为闭合骨折，行手法复位石膏外固定24小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。此时首先应采取的措施是A、抬高患者肢体以减轻疼痛

B、予以确切有效的止痛药

C、立即解除石膏外固定

D、局部予以硫酸镁湿敷

E、改用其他外固定方法

F、以上均正确

若患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白，感觉异常，肌力减退，最可能的诊断是A、骨筋膜室综合征

B、DIC

C、动脉栓塞

D、静脉栓塞

E、血栓闭塞性脉管炎

F、桡动脉损伤

下列是本病的有效处理方法的是A、扩张血管药物的应用

B、急诊施行截肢术

C、立即切开筋膜

D、立即给予神经阻滞

E、对症处理后继续观察

F、哌替啶肌内注射

该患者如术后1年后出现尺骨骨不连，此时应A、切开复位交叉克氏针固定

B、石膏托外固定

C、补钙

D、夹板外固定

E、切开复位自体骨植骨内固定

F、切开复位同种异体骨植骨内固定

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第5题

女，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。伤后被人发现后送入某医院，检查患

儿神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显，左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节，左下腹压痛。急诊入院诊断考虑哪些可能A、股骨骨折、骨盆骨折

B、髋关节脱位

C、颅内出血

D、肱骨髁上骨折

E、创伤性休克

F、腹腔脏器损伤

急诊入院后哪些检查需要尽快完成A、X线片

B、全身MRI

C、头颅CT

D、核素骨扫描

E、血常规及电解质

F、腹部B超

X片检查，提示肘部骨折及股骨上端骨折，予手法复位、小夹板固定，左下肢皮牵引，同时予补液及对症处理，复位15小时后出现手指麻木，主动活动障碍，四肢发凉，桡动脉扪及微弱，此时应该考虑哪些可能，治疗应采取A、骨折再移位，需要立即拆除小夹板再复位，改用石膏固定

B、Volkmann缺血早期，立即拆除固定，适当抬高

C、肘部血管神经损伤，立即手术探查，手术治疗

D、低血容量休克，采用相应的治疗措施

E、伤后自然反应，加强活动，观察2天再作处理

F、冷盐水输入后体温降低，可局部理疗，保暖

患儿转院后经过相关处理，伤后9天病情稳定，复查X片提示左侧肱骨髁上骨折，合并尺骨鹰嘴骨折，明显移位。左侧股骨粗隆间骨折并移位成角。左坐、耻骨骨折无移位。骨科治疗应考虑A、左尺骨鹰嘴骨牵引治疗

B、左股骨下段骨牵引治疗

C、肘部骨折切开复位内固定

D、股骨骨折切开复位内固定+骨盆骨折石膏外固定

E、麻醉下闭合复位内固定

F、儿童骨折无须继续处理，待其自然愈合

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第6题

成年人新鲜股骨干闭合性横断骨折，治疗时宜采取A、切开复位内固定B、卧床制动休息C、手法复位，髋人字

成年人新鲜股骨干闭合性横断骨折，治疗时宜采取

A、切开复位内固定

B、卧床制动休息

C、手法复位，髋人字石膏固定

D、皮牵引加小夹板固定

E、手法复位，夹板固定

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第7题

首先应采取的措施是A．手法复位，“8”字绷带固定B．切开复位骨折内固定C．止痛、补充血容量D．尽快补充

首先应采取的措施是

A．手法复位，“8”字绷带固定

B．切开复位骨折内固定

C．止痛、补充血容量

D．尽快补充血容量，手术探查

E．抗感染治疗

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第8题

2岁小儿外伤致股骨干骨折。宜采取的治疗是A.切开复位内固定B.闭合复位外固定支架固定C.悬吊牵引D.

2岁小儿外伤致股骨干骨折。宜采取的治疗是

A.切开复位内固定

B.闭合复位外固定支架固定

C.悬吊牵引

D.骨牵引

E.手法复位，石膏外固定

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第9题

临床怀疑有舟骨骨折，应采取哪种固定A．切开复位内固定B．石膏托固定C．长腿石膏固定D．无需固定E．短

临床怀疑有舟骨骨折，应采取哪种固定

A．切开复位内固定

B．石膏托固定

C．长腿石膏固定

D．无需固定

E．短臂石膏固定

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第10题

成年人新鲆股骨干闭合性横断骨折，治疗时宜采取A.切开复位内固定B.卧床制动休息C.手法复位，髋“人”

成年人新鲆股骨干闭合性横断骨折，治疗时宜采取

A.切开复位内固定

B.卧床制动休息

C.手法复位，髋“人”字石膏固定

D.皮牵引加小夹板固定

E.手法复位，夹板固定

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