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[单选题]

患者男性,38岁。持续发热伴牙龈出血3周。身体评估:中度贫血貌,胸骨压痛(),脾肋下3cm。血常规:血红蛋白70g/L,白细胞14.0×患者男性,38岁。持续发热伴牙龈出血3周。身体评估:中度贫血貌,胸骨压痛(),脾肋下3cm。血常规:/L,血小板35×患者男性,38岁。持续发热伴牙龈出血3周。身体评估:中度贫血貌,胸骨压痛(),脾肋下3cm。血常规:/L。骨髓象示:骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。该患者应考虑为

A.急性再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.原发性血小板减少性紫癜

D.血友病

提问人:网友lanbowife 发布时间:2022-01-07
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匿名网友 选择了B
[241.***.***.74] 1天前
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[81.***.***.173] 1天前
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[2.***.***.243] 1天前
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[221.***.***.116] 1天前
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[29.***.***.225] 1天前
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[221.***.***.124] 1天前
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[62.***.***.46] 1天前
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[244.***.***.233] 1天前
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第1题
男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,PLT34×109/L,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查()

A. 骨髓穿刺涂片

B. PAIgG,PAIgA,PAC3测定

C. Coombs试验

D. 肺部X线摄片

E. 血培养

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第2题
男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,血小板34×109/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。

为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查()

A. 骨髓穿刺涂片

B. PAIgG,PAIgA,PAC3测定

C. Coombs试验

D. 肺部X线摄片

E. 血培养

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第3题
女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常应采取的化疗方案是()

A. 大剂量阿糖胞苷强化治疗

B. 全反式维A酸

C. VDLP方案

D. DA方案

E. 化疗+放疗

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第4题
男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82g/L,WBC3.0×109/L,PLT63×109/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃,红系增生明显不宜采用的治疗是()

A. 补充小剂量铁剂

B. 输注洗涤红细胞

C. EPO

D. 脾切除

E. 糖皮质激素

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第5题
诊断急性白血病最主要的依据是

A、发热、贫血、出血

B、肝、脾、淋巴结肿大

C、白血病细胞浸润组织表现

D、骨髓涂片可见较多的原始与早幼白细胞

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第6题
患者男性,56岁。发热伴鼻出血10天。身体评估:体温38.2℃,脉搏118次/分;中度贫血貌,浅表多处淋巴结肿大,肺部闻及散在湿啰音;心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音;腹软,肝肋下2cm,质软,脾未触及;四肢皮肤可见多处紫癜。血象:白细胞77× /L,分类原幼淋巴细胞占75%,血红蛋白 69g/L;血小板18×/L。该患者此时应考虑为

A、急性再生障碍性贫血

B、血友病

C、淋巴瘤

D、急性淋巴细胞白血病

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第7题
针对大剂量甲氨蝶呤引起的口腔溃疡,护理时可口服与含漱下列哪种溶液

A、鱼精蛋白

B、全反式维甲酸

C、四氢叶酸钙

D、泼尼松

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第8题
针对白血病缓解期患者的健康指导错误的是

A、继续卧床休息

B、继续巩固维持治疗

C、饮食宜清淡,减少胃肠反应

D、注意补充水分

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第9题
患者男性,38岁。2周来自觉头晕、乏力,面色苍白,时有鼻出血、牙龈渗血,且发现皮肤多处瘀点,来院就诊。检查发现肝肋下2cm,脾肋下4cm。经血液和骨髓检查,确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者出血的主要原因是

A、毛细血管脆性增加

B、血小板减少

C、凝血因子减少

D、营养不良

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第10题
慢性粒细胞白血病最具特征性的临床表现是

A、牙龈渗血

B、巨脾

C、胸骨压痛

D、面色苍白

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