患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹..

第1题

患者男，18岁。发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断“菌痢”，给予“

左氧氟沙星”等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T 38.0℃，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP 26mg/L，ESR 41mm／h。最可能的诊断是A、反应性关节炎

B、类风湿关节炎

C、银屑病关节炎

D、痛风

E、骨关节炎

F、类风湿关节炎

与该病有一定相关性的是A、HLA-B7

B、HLA-DR2

C、HLA-DR3

D、HLA-B27

E、HLA-DR4

F、HLA-DRB1

该患者的治疗不恰当的是A、静脉用抗生素

B、沙利度胺

C、西乐葆

D、短期使用糖皮质激素

E、柳氮磺吡啶

F、反复关节腔穿刺抽液

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第2题

患者，男，24岁。因发热、消瘦、咳嗽、腹泻1个月就诊。患者4年前开始吸毒，1年后发展至静脉吸毒，期间常有

性滥交。患者2年前出现不明原因的间歇性发热伴全身肌肉和关节痛，面部和躯干有多个斑丘疹，2周后，症状自然消失。近1个月来患者渐感疲劳，出现发热、咳嗽、腹泻、体重下降。口腔检查有毛状黏膜白斑。查血：CD41’细胞／CD8T。细胞比率＜1，CD4T细胞计数下降；全身淋巴结肿大，x光胸透可见双侧肺部有网状浸润病灶。问题：请分析该患者最可能感染的病原体是什么？可能患有何种疾病？该病原体的传染源、传播途径及致病特点如何。

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第3题

患者，男，18岁。腹泻3天，伴腹痛胀满，大便黏腻不爽，里急后重，四肢酸重无力，发热汗出，舌苔黄腻，脉濡数，用药应首选的药物是（）。

A.干姜

B.黄连

C.赤芍

D.金银花

E.白术

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第4题

患者，男，18岁。腹泻3天，伴腹痛胀满，大便黏腻不爽，里急后重，四肢酸重无力，发热汗出，舌苔黄腻，脉濡

数。用药宜首选()

A．金银花

B．白术

C．赤芍

D．干姜

E．黄连

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第5题

患者，男，18岁。腹泻3天，伴腹痛胀满，大便黏腻不爽，里急后重，四肢酸重无力，发热汗出，舌苔黄腻，脉濡

数。用药宜首选()

A．干姜

B．黄连

C．赤芍

D．金银花

E．白术

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第6题

患者，男，18岁。腹泻3天，伴腹痛胀满，大便黏腻不爽，里急后重，四肢酸重无力，发热汗出，舌苔黄腻，脉濡

数，用药应首选的药物是()

A、干姜

B、黄连

C、赤芍

D、金银花

E、白术

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第7题

患者，男，18岁d腹泻3天，伴腹痛胀满，大便黏腻不爽，里急后重，四肢酸重无力，发热汗出，舌苔黄腻，脉濡数，用药应首选的药物是（）

A.温脾燥湿药

B.健脾补气药

C.清热燥湿药

D.清热解毒药

E.清热凉血药

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第8题

患者女，17岁，因“关节痛1周，加重伴发热2天”来诊。入院前1周出现双眼结膜充血、分泌物增多。随即出现右肘、左膝、左踝关节疼痛、肿胀，伴乏力。2天前症状加重，发热。有口腔溃疡，无尿频、尿急。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.80。追问病史，患者发病前2周有腹泻史，目前考虑的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.Reiter综合征

D.风湿热

E.细菌性关节炎

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第9题

患者女，17岁，因“关节痛1周，加重伴发热2天”来诊。入院前1周出现双眼结膜充血、分泌物增多。随即出现右肘、左膝、左踝关节疼痛、肿胀，伴乏力。2天前症状加重，发热。有口腔溃疡，无尿频、尿急。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.80。追问病史，患者发病前2周有腹泻史，目前考虑的诊断是（）。

A.系统性红斑狼疮

B. 类风湿关节炎

C. Reiter综合征

D. 风湿热

E. 细菌性关节炎

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第10题

患者，男，18岁。腹泻3天，伴腹痛胀满，大便黏腻不爽，里急后重，四肢酸重无力，发热汗出，舌苔黄腻，脉濡

数。用药宜首选()

A．清热凉血药

B．清热燥湿药

C．清热解毒药

D．温脾燥湿药

E．健脾补气药

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