患者男,22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体:心率188次/min,血压70/40mmHg。心律不齐,余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。应尽快做的处理包括()
A.迅速直流电复律
B. 静脉注射硫酸镁
C. 静脉补钾
D. 利多卡因静脉滴注
E. 胺碘酮静脉滴注F . 心脏临时起搏
A.迅速直流电复律
B. 静脉注射硫酸镁
C. 静脉补钾
D. 利多卡因静脉滴注
E. 胺碘酮静脉滴注F . 心脏临时起搏
A. β-受体阻滞剂
B. B.永久起搏器
C. C.ICD
D. D.奎尼丁
E. E.心律平
F . F.胺碘酮
A.迅速直流电复律
B. 静脉注射硫酸镁
C. 静脉补钾
D. 利多卡因静脉滴注
E. 胺碘酮静脉滴注F . 心脏临时起搏
A.超声心动图
B. Holter
C. 运动试验
D. 冠状动脉造影
E. 基因检测F . 心脏MRI
A. 超声心动图
B. B.Holter
C. C.运动试验
D. D.冠状动脉造影
E. E.基因检测
F . F.心脏MRI
A.迅速直流电复律
B.静脉注射硫酸镁
C.静脉补钾
D.利多卡因静脉滴注
E.胺碘酮静脉滴注
F.心脏临时起搏
A.超声心动图
B.Holter
C.运动试验
D.冠状动脉造影
E.基因检测
F.心脏MRI
B、先天性长Q-T综合征
C、ARVC
D、癫痫
E、自主神经功能紊乱
F、血管迷走神经性晕厥
为明确诊断应进行的检查项目包括A、心电图
B、Holter
C、超声心动图
D、药物激发试验
E、运动试验
F、直立倾斜试验
针对该患者及家庭成员宜采取的措施正确的是(提示 入院后查UCG正常,心电图示Q-T间期520 ms,Holter记录到室性期前收缩后尖端扭转型室性心动过速发作。)A、应仔细询问家族病史
B、长期β-受体阻滞剂治疗
C、可予心脏起搏治疗
D、ICD可预防心室颤动导致的猝死
E、胺碘酮治疗
F、建议全部家庭成员接受ECG等检查,必要时行基因检测
B、阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
C、阵发性室上性心动过速伴完全性左束支传导阻滞
D、阵发性室性心动过速
E、窦性心动过速伴完全性左束支传导阻滞
F、快速心房颤动伴完全性左束支传导阻滞
为明确诊断应进行的检查项目包括A、食管电生理
B、心肌酶+TnI
C、超声心动图
D、心脏MRI
E、病毒全套
F、抗心肌抗体
G、甲状腺激素
患者心电生理检查示室性心动过速(单源性),心脏MRI提示右心室心尖部局部增厚,目前最有可能的诊断为A、肥厚型心肌病
B、致心律失常性右室心肌病
C、扩张型心肌病
D、限制型心肌病
E、致密化不全心肌病
F、特发性室性心动过速
患者目前合适的治疗方式是A、胺碘酮
B、置入ICD
C、心律平
D、射频消融
E、心肌部分切除
F、心脏移植
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