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[主观题]

题干:男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜

中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2乘以十的九次方/L,血糖7.0mmol/L,尿糖 (),尿酮(-),尿镜检(-)。 最可能的诊断是

A.肝硬化,并发肝性脑病

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.脑血管病

E.尿毒症

提问人:网友torch521 发布时间:2022-01-06
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第1题
题干:男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜
中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2乘以十的九次方/L,血糖7.0mmol/L,尿糖 (),尿酮(-),尿镜检(-)。 最可能的诊断是

A.肝硬化,并发肝性脑病

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.脑血管病

E.尿毒症

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第2题
男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(),尿酮(-),尿镜检(-)。最可能的诊断是()

A.肝硬化,并发肝性脑病

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.脑血管病

E.尿毒症

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第3题
男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(),尿酮(-),尿镜检(-)。如果患者烦躁不安,不宜选用()

A.东莨菪碱

B.地西泮

C.水合氯醛

D.扑尔敏(氯苯哪敏)

E.异丙嗪

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第4题
男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(),尿酮(-),尿镜检(-)。诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是()

A.血气分析

B.肾功能

C.血氨

D.肝功能

E.腹部CT

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第5题
男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(),尿酮(-),尿镜检(-)。对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()

A.禁食蛋白质

B.口服乳果糖

C.静滴精氨酸

D.肥皂水灌肠

E.补充支链氨基酸

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第6题
乙型肝炎患者,男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(),尿酮(-),尿镜检(-)。此类情况最可能的诊断是()

A.肝硬化,并发肝性脑病

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.脑血管病

E.尿毒症

F.中毒性菌痢

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第7题
乙型肝炎患者,男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(),尿酮(-),尿镜检(-)。诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是()

A.血气分析

B.肾功能

C.血氨

D.肝功能

E.腹部CT

F.消化道造影

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第8题
(59~62题共用题干) 患者,男性,42岁。腹痛、腹泻伴低热半年。体重下降5k9。近2周来腹胀、恶心、呕吐。X线

(59~62题共用题干) 患者,男性,42岁。腹痛、腹泻伴低热半年。体重下降5k9。近2周来腹胀、恶心、呕吐。X线显示回肠末段肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样症。诊断克罗恩病,回肠梗阻。 患者术前应选用何种营养方式以纠正营养不良

A.要素饮食

B.PN

C.鼻饲

D.空肠胃饲

E.进半流食

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第9题
乙型肝炎患者,男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。对此患者的治疗,下列各项中正确的是()
乙型肝炎患者,男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(),尿酮(-),尿镜检(-)。对此患者的治疗,下列各项中正确的是()

A.禁食蛋白质

B.口服乳果糖

C.静滴精氨酸

D.肥皂水灌肠

E.补充支链氨基酸

F.口服抗生素

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第10题
(138~142题共用题干)男,42岁,2天前出现呕吐、腹泻、意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:神志恍惚,

(138~142题共用题干)

男,42岁,2天前出现呕吐、腹泻、意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:神志恍惚,BP ll0/70mmHg,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.22×l09/L,血糖7. 0mmol/L,尿糖(),尿酮(一),尿镜检(一)。

138.以下哪项诊断最有可能

A.肝性脑病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.尿毒症

E.脑血管病

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第11题
男,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天。神志欠清,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹软,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤癍。Hb90g/L,WBC3.2×10/L。以下诊断肝性脑病最有价值的检查是:()

A.血气分析

B.血氨

C.肝功能

D.凝血功能

E.腹部CT

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