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[单选题]

女性病人,40岁,3年前以胆石症行胆囊切除及胆总管探查术,3月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑()。

A.胆石症复发

B.胆道蛔虫症

C.黄疸性肝炎

D.急性胰腺炎

E.十二指肠溃疡

提问人:网友zingyqwe 发布时间:2023-01-19
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A、胆石症复发
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第1题
患者女,40岁,3年前以胆石症行胆囊切除及胆总管探查术,3月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有
寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑

A.胆石症复发

B.胆道蛔虫症

C.黄疸性肝炎

D.急性胰腺炎

E.十二指肠溃疡

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第2题
病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪些处理是恰当的()

A.术前给予阿托品

B. 减少气管插管反应

C. 控制术中高血压

D. 用硝酸甘油治疗心肌缺血

E. 以浅全麻加肌松维持麻醉F . 手术前做好病人心理安慰

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第3题
病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪些处理是恰当的()

A.术前给予阿托品

B.减少气管插管反应

C.控制术中高血压

D.用硝酸甘油治疗心肌缺血

E.以浅全麻加肌松维持麻醉

F.手术前做好病人心理安慰

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第4题
患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是()

A.局麻与强化

B.腰麻

C.连续硬膜外阻滞

D.气管内插管全麻

E.针刺麻醉

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第5题
患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是()。

A.局麻与强化

B. 腰麻

C. 连续硬膜外阻滞

D. 气管内插管全麻

E. 针刺麻醉

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第6题
患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。预防该病人上述不良反应的最好办法是()

A.术前肌注阿托品

B.不牵拉胆囊

C.胆囊三角区神经局麻药封闭

D.静注异丙肾上腺素

E.静注氯胺酮

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第7题
病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪种因素会加重病人的心律失常()

A.全麻诱导

B. 适量利多卡因

C. 麻醉维持期间的高血压

D. 气管内插管

E. 血钾过低

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第8题
病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。预防该病人上述反应的最好办法是()

A.术前肌注阿托品

B.不牵拉胆囊

C.胆囊三角区神经局麻药封闭

D.静注异丙肾上腺素

E.静注氯胺酮

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第9题
患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心

患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是 ()A、局麻+强化

B、腰麻

C、连续硬膜外阻滞

D、全麻气管内插管

E、针刺麻醉

下列哪项处理不当 ()A、术前给予阿托品

B、减少气管插管的心血管反应

C、控制术中高血压

D、用硝酸甘油治疗心肌缺血

E、以浅全麻加肌松维持麻醉

术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到 ()A、胆心反射

B、缺氧

C、高碳酸血症

D、手术牵拉刺激了心脏

E、低血压

预防该病人上述不良反应的最好办法是 ()A、术前肌注阿托品

B、不牵拉胆囊

C、胆囊三角区神经局麻药封闭

D、静注异丙肾上腺素

E、静注氯胺酮

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第10题
病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。预防该病人上述反应的最好办法是()

A.术前肌注阿托品

B. 不牵拉胆囊

C. 胆囊三角区神经局麻药封闭

D. 静注异丙肾上腺素

E. 静注氯胺酮

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第11题
患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。预防该病人上述反应的可以采用的治疗手段是()

A.静脉给予阿托品

B.不牵拉胆囊

C.胆囊三角区神经局麻药封闭

D.静注异丙肾上腺素

E.静注氯胺酮

F.依诺伐(氟芬合剂)

G.静注利多卡因

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