女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、..

第1题

女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（），WBC（），蛋白（），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol／L。首先应考

A.急性有机磷类杀虫药中毒

B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒

C.急性杀虫脒中毒

D.急性百草枯中毒

E.急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒

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第2题

女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及

血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（），WBC（），蛋白（），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol／L。首先应考虑的诊断为A、急性有机磷类杀虫药中毒

B、急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒

C、急性杀虫脒中毒

D、急性百草枯中毒

E、急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒

为确诊应首选哪一项实验室检查A、血胆碱酯酶活力测定

B、尿中4－氯－邻甲苯胺含量测定

C、血清单胺氧化酶测定

D、血中高铁血红蛋白测定

E、肝、肾功能测定

不正确的治疗措施是A、应用亚甲蓝1～2mg／kg

B、应用二巯丙磺钠（Na－DMPS）

C、应用大量维生素C

D、大量输液以促进毒物排出

E、彻底洗胃、导泻

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第3题

患者女性，35岁，因服用有机磷农药中毒入院，经洗胃等抢救后，神志清楚。但随后出现少尿、高钾血症等急性肾功能衰竭的表现，试问下列哪项不是引起高钾血症的原因（)。

A.肾排钾减少

B.肾排磷增多，排钾减少

C.酸中毒使细胞内钾外移

D.组织破坏，细胞内钾释放至细胞外

E.少尿

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第4题

病历摘要：患者女性，35岁。反复腹痛、腹泻4年，情绪紧张时加重。体查无异常，多次大便常规和培养正常。肠镜未见异常在胃肠功能紊乱的发生中，起作用的精神因素有（）。

A.过度疲劳

B. 情绪紧张

C. 家庭纠纷

D. 饮食失调

E. 生活工作上的困难

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第5题

病历摘要：患者女性，35岁。反复腹痛、腹泻4年，情绪紧张时加重。体查无异常，多次大便常规和培养正常。肠镜未见异常在胃肠功能紊乱的发生中，起作用的精神因素有（）

A．过度疲劳

B．情绪紧张

C．家庭纠纷

D．饮食失调

E．生活工作上的困难

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第6题

患者女性，35岁，口吐白沫，大汗淋漓，出现大小便失禁，骨骼肌颤动。入院检查发现患者瞳孔缩小，呈现针尖样瞳孔。该患者出现上述症状的原因最可能是（）

A.筒箭毒中毒

B.酒精中毒

C.服用过量安定

D.有机磷农药中毒

E.破伤风毒素中毒

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第7题

女性，27岁，因服用不明农药入院。皮肤湿冷，呼吸无大蒜味，瞳孔直径为2mm，双肺可闻少许湿啰音，心率70

次／分，律齐。全血ChE仅为正常的20％，1小时后复查恢复到正常的70％，下列哪项治疗应慎用

A．解磷定静脉静注

B．给氧

C．洗胃

D．利尿

E．阿托品静脉注射

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第8题

过去二十年里,中国出现了大批农村女性从乡村到城市的劳动力迁移。这使得农村女性自杀率大幅度下降。这是因为女性的迁移规避了三种自杀风险,它们是

A.对原有从属地位的规避

B.对原有家庭纠纷的规避

C.对农药作为自杀工具的规避

D.对糟糕经济状况的规避

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第9题

某女,35岁,因家庭纠纷,情志不畅导致肝气郁结,影响脾胃运化功能,Ⅹ疾病传变是()

A.相克

B.子病及母

C.相乘

D.母病及子

E.相侮

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第10题

患者男性，41岁，因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷，血压120∕80mmHg，皮肤潮湿多汗

，口中有大蒜味，心率52次∕分，双肺底可闻及湿啰音。患者需行洗胃治疗，成人胃管插入的深度一般为A、40～45cm

B、55～60cm

C、45～55cm

D、55～60cm以上

E、60cm以上

对于口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A、灭鼠剂口服中毒

B、误服腐蚀性毒物（强酸、强碱）

C、吞服有机磷农药

D、误服过量安眠药

E、发病初曾有惊厥

洗胃结束时，判断洗胃是否彻底可参考A、洗胃液量

B、洗出液是否澄清无味

C、临床症状是否好转

D、胆碱酯酶是否正常

E、是否醒转

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第11题

（下列各题共用题干)患者，女性，35岁，因与家人吵架，自服农药后被发现送入急诊。查体：患者意识不清，

(下列各题共用题干)患者，女性，35岁，因与家人吵架，自服农药后被发现送入急诊。查体：患者意识不清，呼吸增快，流涎，血压下降，瞳孔缩小。诊断为有机磷农药中毒。应立即采取下列哪种方式解毒

A. 催吐

B. 电动洗胃

C. 口服硫酸钠导泻

D. 血液透析

E. 皮下注射阿托品

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