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[单选题]

患者，男，40岁，腰腿痛伴跛行反复发作4个月，查体：腰椎左侧弯，腰5右侧椎旁压痛，右直腿抬高40度，加强试验（），趾背伸力减弱，L_4-5间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，L₅左侧神经根浸没，首选诊断是（）

A.椎管狭窄征

B. 腰椎间盘突出症

C. 退行性腰椎病

D. 腰椎结核

E. 椎管内肿瘤

提问人：网友jschenwei 发布时间：2022-01-06

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更多“患者，男，40岁，腰腿痛伴跛行反复发作4个月，查体：腰椎左侧…”相关的问题

第1题

患者，男，40岁，腰腿痛伴跛行反复发作4个月，查体：腰椎左侧弯，腰5右侧椎旁压痛，右直腿抬高40度，加强试验（），趾背伸力减弱，L间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，L左侧神经根浸没，首选诊断是（）

A.椎管狭窄征

B. 腰椎间盘突出症

C. 退行性腰椎病

D. 腰椎结核

E. 椎管内肿瘤

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第2题

患者，男，40岁，腰腿痛伴跛行反复发作4个月，查体：腰椎左侧弯，腰5右侧椎旁压痛，右直腿抬高40度，加强试验（），趾背伸力减弱，L间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，L左侧神经根浸没，首选诊断是（）

A.椎管狭窄征

B.腰椎间盘突出症

C.退行性腰椎病

D.腰椎结核

E.椎管内肿瘤

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第3题

患者男，40岁，间歇性跛行5年。双侧腰腿痛，下蹲后疼痛减轻，后伸痛明显，腰椎压痛（-)。为明确诊断最有

患者男，40岁，间歇性跛行5年。双侧腰腿痛，下蹲后疼痛减轻，后伸痛明显，腰椎压痛(-)。为明确诊断最有价值检查方法

A、局部穿刺

B、直腿抬高试验

C、椎管造影

D、CT

E、MRI

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第4题

40岁男性患者，腰腿痛反复发作伴跛行4月余。体查：腰椎左侧弯，右侧椎旁压痛，右直腿抬高试验40°（)，加强试验（)，趾背伸力减弱，间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，左侧神经根浸没，首选诊断（）。

A.椎管狭窄症

B.腰椎间盘突出症

C.退行性腰椎病

D.腰椎结核

E.椎管内肿瘤

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第5题

患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L₅向前移位超过椎体1／4，L₅～S₁间隙中度狭窄，小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中，对确诊意义不大的是（）。

A.腰椎双斜位X线片

B. 腰椎侧位前屈后伸X线片

C. 腰椎CT或MRI

D. 下肢动脉造影

E. 下肢动脉B超

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第6题

患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L₅向前移位超过椎体1／4，L₅～S₁间隙中度狭窄，小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中，对确诊意义不大的是（）

A.腰椎双斜位X线片

B. 腰椎侧位前屈后伸X线片

C. 腰椎CT或MRE

D. 下肢动脉造影

E. 下肢动脉B超

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第7题

患者，男，40岁。消渴反复发作4余年，烦渴不止，口干舌燥，舌边尖红，苔薄黄，脉数乏力。治疗可选用的方剂有 ( )

A.二冬汤

B.玉女煎

C.知柏地黄丸

D.补中益气汤

E.消渴方

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第8题

患者男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（）

A.急性胰腺炎并发出血坏死

B. 胰腺癌并发肠梗阻

C. 胃癌并发幽门梗阻

D. 消化性溃疡并发急性穿孔

E. 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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第9题

女，45岁，慢性腰痛伴间歇性跛行三年下列哪一个不是本病的症状和体征（）。

A.长期反复的腰腿痛

B. 间歇性跛行

C. 骑自行车无妨碍

D. 直腿抬高试验阴性

E. 尿急或排尿困难

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第10题

患者男，40岁，因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发作10余年，加重伴消极想法2周入院”，曾单用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月余，疗效不佳，下一步治疗方案可考虑（）

A.合并丙戊酸钠

B. 合并单胺氧化酶抑制剂

C. 合并米氮平

D. 合并丁螺环酮

E. 合并非典型抗精神病药

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