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[单选题]

患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：根据目前检查考虑患者为胆汁淤积性黄疸。问题4：下列哪项检查对鉴别诊断无帮助（）。

A.网织红细胞

B. 血胆固醇

C. 血白蛋白

D. 凝血酶原时间

E. 血钙F . 抗线粒体抗体G . 腹部CT

提问人：网友lindarlin122 发布时间：2022-01-06

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更多“患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周…”相关的问题

第1题

患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。问题1：为进一步鉴别诊断，还应补充询问的病史包括（）。

A.服用药物史

B. 肝炎及肝炎接触史

C. 饮酒史

D. 既往肝、胆疾病史

E. 既往肾脏病史F . 药物过敏史G . 生育史H . 吸烟史

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第2题

患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：入院后2天患者血Tbil529μmol/L，Dbil317μmol/L。问题6：应采取的治疗措施包括（）。

A.非甾体抗炎药

B. 糖皮质激素

C. 硫唑嘌呤

D. 熊去氧胆酸

E. 十二指肠乳头切开F . 经内镜放置胆总管支架

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第3题

患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：根据目前检查考虑患者为胆汁淤积性黄疸。问题4：下列哪项检查对鉴别诊断无帮助（）

A．网织红细胞

B．血胆固醇

C．血白蛋白

D．凝血酶原时间

E．血钙

F．抗线粒体抗体

G．腹部CT

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第4题

患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：ALT70U/L，AST47U/L，ALP42IU／L，GGT84U/L，甲、乙、丙、戊型肝炎病毒指标均阴性，Tbil328μmol／L，Dbil186μmol／L。问题3：该患者黄疸的原因初步考虑（）。

A.Gilbert综合征

B. 肝炎后高胆红素血症

C. 药物性黄疸

D. 溶血

E. 酒精性肝病F . 原发性胆汁性肝硬化G . 原发性肝癌

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第5题

患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：入院后2天患者血Tbil529μmol/L，Dbil317μmol/L。问题6：应采取的治疗措施包括（）

A．非甾体抗炎药

B．糖皮质激素

C．硫唑嘌呤

D．熊去氧胆酸

E．十二指肠乳头切开

F．经内镜放置胆总管支架

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第6题

患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：ALT70U/L，AST47U/L，ALP42IU／L，GGT84U/L，甲、乙、丙、戊型肝炎病毒指标均阴性，Tbil328μmol／L，Dbil186μmol／L。问题3：该患者黄疸的原因初步考虑（）。

A.Gilbert综合征

B. 肝炎后高胆红素血症

C. 药物性黄疸

D. 溶血

E. 酒精性肝病F . 原发性胆汁性肝硬化G . 原发性肝癌

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第7题

患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：既往体健。发病前1周因感冒服用对乙酰氨基酚。否认肝炎及接触史。饮酒1～2次／周，2～3两／次。问题2：下列哪些实验室检查有助于该病人的诊断（）。

A.血红蛋白

B. 血转氨酶

C. 肾功能

D. 血胆红素

E. 血淀粉酶F . 肝炎病毒指标

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第8题

患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。问题1：为进一步鉴别诊断，还应补充询问的病史包括（）

A．服用药物史

B．肝炎及肝炎接触史

C．饮酒史

D．既往肝、胆疾病史

E．既往肾脏病史

F．药物过敏史

G．生育史

H．吸烟史

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