女性，65岁，体型肥胖。因右上腹痛伴发热2天入院。疼痛可向右肩胛区放射，进油腻食物可加重。既往有类

似病史。既往有高血压，冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。体格检查：T38.5℃，P102次/分，R22次/分，BP160/90mmHg；巩膜无黄染，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛()，可扪及肿大的胆囊，Murphy征阳性，胆囊区叩痛，移动性浊音阴性。脊柱四肢正常.血WBC15×10/L，N：80，肝肾功能正常。(1)本病人最可能的诊断是什么？简述诊断依据。(2)为明确诊断，下一步应行何种检查？(3)简述本患者的治疗。

提问人：网友hxx1117 发布时间：2022-01-06

参考答案

查看官方参考答案

如搜索结果不匹配，请联系老师获取答案

您可能会需要：

重置密码查看订单联系客服

安装简答题APP，拍照搜题省时又省心！

更多“女性，65岁，体型肥胖。因右上腹痛伴发热2天入院。疼痛可向右…”相关的问题

第1题

女性，65岁，体型肥胖。因右上腹痛伴发热2天入院。疼痛可向右肩胛区放射，进油腻食物可加重。既往有类似病史。既往有高血压，冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。体格检查：T38.5℃，P102次/分，R22次/分，BP160/90mmHg；巩膜无黄染，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛+，可扪及肿大的胆囊，Murphy征阳性，胆囊区叩痛，移动性浊音阴性。脊柱四肢正常.血WBC15×10/L，

点击查看答案

第2题

（15~17题共用题干)患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5天而入院，既往曾因胆囊炎，多

(15~17题共用题干)

患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5天而入院，既往曾因胆囊炎，多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

为患者查体最可能存在的体征是

A．麦氏点压痛

B．心脏杂音

C．肝浊音界消失

D．双肺哕音

E．Murphy征阳性

点击查看答案

第3题

患者，女性，75岁，因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊，自诉平素偶有上腹痛，近1周明显，并有发热，2小时前进食后突然加重。病史不详。体检：T39．8℃，P108次／分，R20次／分，BP150／85mmHg。肥胖体形，皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显，Murphy征阳性。该患者手术后证实为胆总管下段结石梗阻，急性化脓性胆囊炎并胆囊多发结石。那么该患者术前肝、胆、胰、脾超声最可能见到以下哪些声像表现（）。

A.胆总管上段扩张，管壁毛糙，下段可见强回声光团伴声影

B. 胆囊增大，囊壁水肿增厚，腔内弥漫细弱光点，腔内见多个强回声光团伴声影

C. 肝内胆管普遍扩张

D. 门静脉扩张

E. 肝静脉扩张

点击查看答案

第4题

女性，70岁，因右上腹痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗该患者体检时最

女性，70岁，因右上腹痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗

该患者体检时最可能存在的体征是

A．双肺有啰音

B．心脏有杂音