病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。该患者考虑什么诊断?()
A.舌咽神经痛
B. 原发性三叉神经痛(Ⅰ、Ⅱ支)
C. 原发性三叉神经痛(Ⅱ、Ⅲ支)
D. 继发性三叉神经痛
E. 蝶腭神经痛F . 鼻窦炎G . 三叉神经鞘瘤H . 丛集性疼痛
A.舌咽神经痛
B. 原发性三叉神经痛(Ⅰ、Ⅱ支)
C. 原发性三叉神经痛(Ⅱ、Ⅲ支)
D. 继发性三叉神经痛
E. 蝶腭神经痛F . 鼻窦炎G . 三叉神经鞘瘤H . 丛集性疼痛
A.舌咽神经痛
B. 原发性三叉神经痛(Ⅰ、Ⅱ支)
C. 原发性三叉神经痛(Ⅱ、Ⅲ支)
D. 继发性三叉神经痛
E. 蝶腭神经痛
A.颅底恶性肿瘤
B. 桥小脑角胆脂瘤
C. 三叉神经鞘瘤
D. 颅底蛛网膜炎
E. 动脉瘤F . 带状疱疹后神经痛
A. 封闭疗法
B. 卡马西平口服
C. 苯妥因钠
D. 针灸
E. 经皮半月神经节射频损毁
F . 大量维生素B12肌肉注射
G . 大剂量激素冲击治疗H.手术治疗
A.室管膜瘤
B. 桥小脑角胆脂瘤
C. 三叉神经鞘瘤
D. 颅底蛛网膜炎
E. 动脉瘤F . 带状疱疹后神经痛G . 颅底恶性肿瘤H . 颅咽管瘤
A.术中遗漏压迫血管
B. 减压材料滑脱
C. 减压材料对神经根造成新的压迫
D. 减压材料放置不当
E. 减压不够充分F . 病例选择不恰当G . 患者血管硬化
A.药物治疗
B. 三叉神经周围支及半月节封闭术
C. r刀
D. 三叉神经根微血管减压术
E. 三叉神经感觉根切断术F . 经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术
A.药物治疗
B. 三叉神经周围支及半月节封闭术
C. 三叉神经周围支抽出术
D. 三叉神经根微血管减压术
E. 三叉神经感觉根切断术F . 经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术G . r刀H . 三叉神经脊髓束切断术
A.为发作性电击样、针刺样、刀割样或撕裂样剧烈疼痛
B. 可有扳机点
C. 严重时可伴有痛性抽搐
D. 疼痛限于三叉神经分布区的1支或2支,以第2、3支最多见
E. 发作间歇期可完全正常F . 神经系统检查一般无阳性体征G . 严重时可伴有痛性抽搐H . 发作间歇期可完全正常
A. 三叉神经半月节甘油注射毁损术
B. 三叉神经周围支及半月节封闭术
C. 三叉神经周围支抽出术
D. 三叉神经根微血管减压术
E. 三叉神经感觉根切断术
F . 经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术
G . 三叉神经脊髓束切断术
H . 三叉神经半月节球囊压迫术
A.为发作性电击样、针刺样、刀割样或撕裂样剧烈疼痛
B. 可有扳机点
C. 多见于青少年
D. 疼痛限于三叉神经分布区的1支或2支,以第2、3支最多见
E. 发作前常有预兆F . 神经系统检查一般无阳性体征G . 严重时可伴有痛性抽搐H . 发作间歇期可完全正常
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