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[单选题]

患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体：T39.0℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。血常规：Hb118g/L，RBC4.5×1012/L，WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100mmHg，心率50次/min。诊断考虑（）

A.肾综合征出血热（流行性出血热）

B. 钩端螺旋体病

C. 重型登革热

D. 恙虫病

E. 疟疾

提问人：网友atslighting 发布时间：2022-01-06
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第1题
患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体：T39.0℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。血常规：Hb118g/L，RBC4.5×1012/L，WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100mmH

A.抗过敏治疗

B.止血及输血

C.乙醇擦浴退热

D.抗病毒治疗

E.20%甘露醇脱水

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第2题
患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体：T39.0℃；球结膜充血，皮肤
有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。血常规：Hb118g/L，RBC4.5×1012/L，WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100mmHg，心率50次/min。诊断考虑（）

A. 肾综合征出血热（流行性出血热）

B. B.钩端螺旋体病

C. C.重型登革热

D. D.恙虫病

E. E.疟疾

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第3题
患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体：T39.0℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。血常规：Hb118g/L，RBC4.5×1012/L，WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100mmHg，心率50次/min。诊断考虑（）

A.肾综合征出血热（流行性出血热）

B. 钩端螺旋体病

C. 重型登革热

D. 恙虫病

E. 疟疾

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第4题
患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体：T39.0℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。血常规：Hb118g/L，RBC4.5×1012/L，WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100mmHg，心率50次/min。此时最重要的治疗措施是（）

A.抗过敏治疗

B. 止血及输血

C. 乙醇擦浴退热

D. 抗病毒治疗

E. 20%甘露醇脱水

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第5题
患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体：T39.0℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。血常规：Hb118g/L，RBC4.5×1012/L，WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100mmH

A．物理降温

B．补足液量及热量

C．给予四环素

D．给予多西环素

E．给予氟喹诺酮类抗生素

F．给予磺胺类抗生素

G．镇痛、镇静

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第6题
患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体：T39.0℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。血常规：Hb118g/L，RBC4.5×1012/L，WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100mmHg，心率50次/min。此时的治疗包括（）（提示血常规：WBC6.7×109/L，N0.62，PLT78×109/L；尿蛋白（）；肾综合征出血热（流行性出血热）抗体（－），麻疹抗体（－）；外-斐反应：OX191∶320以上。）

A.物理降温

B. 补足液量及热量

C. 给予四环素

D. 给予多西环素

E. 给予氟喹诺酮类抗生素F . 给予磺胺类抗生素G . 镇痛、镇静

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第7题
患者女，39岁。广东佛山人，8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及，肝肋下仅及，脾未触及，周围血液白细胞总数为3.8×109/L，红细胞数为4.5×1012/L，血小板为7.8×109/L，ALT300U/L，本病患者最可能的诊断是（）

A.流行性出血热

B. 登革热

C. 疟疾

D. 钩端螺旋体病

E. 病毒性肝炎

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第8题
张某，男，34岁，广东佛山人。因发热、全身酸痛，皮疹3天收入院。诊断为登革热。下列哪项检查对确诊有意
义()

A、血培养

B、头颅CT检查

C、肥达反应

D、检测血中特异性IgM抗体

E、骨髓培养

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第9题
最可能的诊断是（）

A.咽旁脓肿

B. 智齿冠周炎

C. 扁桃体脓肿

D. 脓性下颌下炎

E. 扁桃体恶性肿瘤F . 扁桃体周围脓肿

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第10题
患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。为进一步明确诊断，应行哪项检查（）

A.穿刺

B. 口外超声

C. 口内超声

D. 活检

E. 细菌培养及药敏试验F . 以上均不对

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