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肺性脑病可出现在慢性阻塞性肺疾患导致呼吸衰竭的患者
提问人：网友hhhh7115
发布时间：2022-01-07
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第1题
一患者，男性，68岁，吸烟20年，慢性咳嗽，咳痰伴气喘10余年。因受寒，咳嗽加剧，痰呈黄色，不易咳出，呼吸困难明显，查体，胸廓呈桶状，呼吸运动减弱，两侧语颤减低，叩诊过清音，两肺肺泡呼吸音减弱，有干湿性罗音。 请问：（1）根据病情，该病人应诊断什么病？ （2）提出2个主要的护理诊断？ (3) 此病人应采取何种氧疗?氧疗有效的指标有哪些?
第2题
病人女性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。该病人最可能的诊断为A、慢性支气管炎
B、支气管扩张
C、慢性肺源性心脏病
D、慢性支气管炎急性加重
E、呼吸衰竭
病人入院后，为警惕病人肺性脑病的发生，还应注意观察A、体温
B、饮食状况
C、姿势和步态
D、意识状态
E、皮肤、黏膜
第3题
某呼吸衰竭患者，在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为
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A.肺性脑病先兆
B.呼吸兴奋剂过量
C.痰液阻塞
D.通气量不足
E.呼吸性碱中毒
第4题
患者男，62岁。既往有COPD病史20年，1周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次／分，血气分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施最佳的是（）。
A. 静脉滴注毛花苷丙
B. 静脉注射呋塞米
C. 静脉滴注尼可刹米
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 静脉滴注5%碳酸氢钠
第5题
唐某，男性，50岁，嗜烟多年，每天一包，年青时患“慢支”，现诊阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭，其机制的中心环节是
A. 肺泡换气量减少
B. 肺泡通气量减少
C. 且内解剖分流增多
D. 肺内功能性分流增多
E. 死腔样通气增多
