术前留置三腔胃肠管(营养型)操作正确的是()
A.操作时抬高床头30°头偏向左侧或置左侧卧位
B.清醒患者从一侧鼻孔插入至15cm左右,嘱患者作吞咽动作,插至预定长度,初固定
C.置管长度:成人60-70cm
D.测量长度为鼻翼到剑突+10~15cm
A.操作时抬高床头30°头偏向左侧或置左侧卧位
B.清醒患者从一侧鼻孔插入至15cm左右,嘱患者作吞咽动作,插至预定长度,初固定
C.置管长度:成人60-70cm
D.测量长度为鼻翼到剑突+10~15cm
A.经胃管途径者,病情允许应抬高床头至少30°,输注完毕后维持姿势30~60分钟可减少呛咳、呕吐等情况的发生。经鼻肠管或空肠造口途径者可取随意卧位
B.经胃管途径者取平卧位,头偏向一侧
C.经鼻肠管或空肠造口途径者,病情允许应抬高床头至少30°,输注完毕后维持姿势30~60分钟可减少呛咳、呕吐等情况的发生
D.可取随意卧位
A.卧床呕血患者,床头抬高10-15度或头偏向一侧
B.建立有效静脉输液通道,遵医嘱输血、输液及其他止血治疗等抢救措施
C.必要时留置胃管观察出血量,做好内镜止血的准备
D.监测患者神志及生命体征变化,记录出入量
E.判断有无再次出血的症状和体征
B.加强病房巡视及呼吸道护理,关心患者卧位、饮食等。对昏迷、吞咽困难等患者可置胃管给予鼻饲流质,但必须由护喂食,不可由患者家属或护理员自行操作,并严格按照护理常规进行。对气管插管的患者及时吸痰,方法正确
C.负压吸引器性能完好,处于备用状态
D.护理人员熟练掌握窒息的抢救技术,当清患者发生误吸时,立即给患者取站立位,身体前倾,医护人员一手抱住上腹,另一手用力扣背部
E.当昏迷患者发生误吸时,给患者取仰卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器吸引,也可让患者俯卧位,医护人员用力扣背,同时通知麻醉科插管,并采取其他抢救措施,在抢救中密切观察患者面色、呼吸、神志等
为缓解症状,可协助患者采取的体位是
A.仰卧,头偏向一侧
B.左侧卧位,头高足低
C.端坐位,两腿下垂
D.抬高床头15~30cm
E.抬高床头20°~30°
A.呼唤患者:操作时,首先要呼唤其姓名,解释操作的目的及注意事项
B.建立并保持呼吸道通畅:取侧卧位头偏向一侧,随时清除气管内分泌物,备好吸痰用物,随时吸痰
C.保持静脉输液通畅:严格记录所用药物及量
D.保持肢体功能位,定期给予肢体被动活动与按摩,预防手足挛缩、变形及神经麻痹
E.促进脑功能恢复:抬高床头30°~45°或给予半卧位姿势,遵医嘱给予药物治疗和氧气吸入
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