留置血管内导管在置管前感染预防措施包括()
A.严格掌握置管指征,减少不必要的置管
B.对患者置管部位和全身状况进行评估。选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最少,管径最小的导管
C.选择合适的留置部位,中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉,其次选颈内静脉,不建议选择股静脉;连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉
D.置管使用的医疗器械、器具、各种敷料等医疗用品应当符合医疗器械管理相关规定的要求,必须无菌
A.严格掌握置管指征,减少不必要的置管
B.对患者置管部位和全身状况进行评估。选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最少,管径最小的导管
C.选择合适的留置部位,中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉,其次选颈内静脉,不建议选择股静脉;连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉
D.置管使用的医疗器械、器具、各种敷料等医疗用品应当符合医疗器械管理相关规定的要求,必须无菌
A.导管留置的时间
B.穿刺部位(股静脉>颈内静脉>锁骨下静脉)
C.导管腔数(3>2>1)
D.导管的种类(塑料>金属)
E.放置方法(经皮穿刺置管>切开置管)
A、导管相关血流感染是指带有血管内导管或拔除血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒战或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源
B、对于置管困难,不能拔除中央静脉置管的,应至少采集一套外周血培养,并尽快采集等量的1套导管血培养
C、只要导管血培养阳性,就可以诊断患者存在导管相关血流感染
D、对于留置血管内导管的患者,若怀疑感染,应采集血液标本进行细菌培养,采集血标本时机应在寒战或发热初起时采集,最好能在抗菌药物使用之前采集
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