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[判断题]

牵引过程中应观察皮肤情况,防止皮肤出现水泡、破溃和压疮()

提问人:网友154336271 发布时间:2022-11-02
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第1题
施灸时注意事项()

A.施灸时防止艾灰脱落烧伤皮肤或衣物

B.注意观察皮肤情况、对糖尿病、肢体麻木及感觉迟钝的患者,尤应注意防止烫伤

C.如局部出现小水泡,无需处理,自行吸收,水泡较大,可用无菌注射器抽吸泡液,用无菌纱布覆盖

D.妥善固定导管,在施灸过程中注意观察导管外露长度

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第2题
如在输液过程中出现了药物渗出与药物外渗,应()

A.观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉变化

B.立即停止在原部位输液,抬高患肢

C.观察关节活动情况

D.观察患肢远端血运情况

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第3题
为保持皮肤牵引有效,应观察哪些内容()

A.观察肢体位置是否正确

B.牵引绳是否有效悬吊在滑车上

C.牵引锤是否有效悬吊在滑车上

D.观察肢体循环状况

E.观察牵引部位皮肤情况

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第4题
不属于拔罐注意事项的是()

A.病室温度适宜,避免直接吹风,防止受凉

B.拔罐时动作要稳、准、慢

C.拔罐中应注意询问患者的感觉,观察局部皮肤情况

D.拔罐时应取合理、舒适的体位

E.拔罐过程中,体位切勿移动,以免火罐脱落

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第5题
护士在为患者铺床时应注意:()

A.评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损伤

B. 操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路

C. 操作中合理使用床档保护患者,避免坠床

D. 使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤

E. 避免在室内同时进行无菌操作

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第6题
护士在为患者铺床时应注意()

A.评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损伤

B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路

C.操作中合理使用床档保护患者,避免坠床

D.使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤

E.避免在室内同时进行无菌操作

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第7题
关于操作的注意事项说法不正确的是()

A.在调速之前先按暂停,必须使用选定的20ml、30ml、50ml注射器,注射器推片应卡入推头的槽内

B.随时查看输液泵的工作状态,及时排除报警、故障,防止液体输入失控

C.将微量泵延长管与注射器连接后再与静脉穿刺针连接,无需排净管内空气

D.注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗及时给予相应处理

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第8题
在操作过程中应随时观察患者的皮肤情况()
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第9题
脐炎的预防护理中错误的是()

A.避免水及尿液污染

B.出现脐周红肿加强消毒,不需要去就医

C.注意观察皮肤,分泌物的情况

D.保持皮肤清洁干燥,洗澡前可贴肚脐贴

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第10题
擦浴过程中应注意观察老年人的全身和皮肤情况()
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第11题
患者男性,47岁,因"左上腹闭合性损伤"入院,入院后经保守治疗,一般情况良好。入院第3天,下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛,面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是()

A.予禁食、禁水,胃肠减压

B.积极抗休克治疗,做好术前准备

C.严密观察患者体温变化

D.严密观察患者血压变化

E.给予心理护理,注射镇痛剂

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