题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无

发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。根据上述资料,初步考虑本例是:A、胆总管结石

B、肝门部胆管癌

C、胆囊结石

D、黄疸型肝炎

E、壶腹周围癌

为进一步确诊,下列检查项目中,应作为最佳选择的是:A、CEA

B、CA19-9

C、MRCP

D、AFP

E、DSA

影像学检查提示病变局限,结合病史.本例应选择的最佳治疗方法是:A、抗炎,营养支持

B、PTCD

C、服用利胆药物

D、胆囊切除术

E、胰十二指肠切除术

术后第4天开始,腹腔引流量明显增加,每日300~600ml,查引流液淀粉酶达10000U/dl,应考虑:A、胆漏

B、胰漏

C、急性胰腺炎

D、胰腺假性囊肿

E、肠痿

提问人:网友ylan000 发布时间:2022-01-06
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更多“男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出…”相关的问题
第1题
男,56岁,上腹隐痛3个月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直
径约2.5cm。最可能的诊断是

A、胃巨大溃疡并真菌感染

B、胃息肉

C、胃溃疡

D、胃癌

E、胃淋巴瘤

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第2题
患者,男,56岁,有胃溃疡病史6年,近3个月出现上腹部隐痛不适、腹胀、消瘦、粪便隐血试验持续阳性,抑酸治疗效果不明显。该患者首选的检查方法()

A.B超

B.腹部X线平片

C.MRI

D.CT

E.纤维胃镜活检

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第3题
男,58岁。上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑。查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消化道
钡剂造影见胃窦都小弯侧黏膜紊乱,可见直径3。5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的转移途径是

A.胃肠道内转移

B.淋巴转移

C.直接浸润

D.血行转移

E.腹腔内种植

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第4题
患者,男,56岁,有胃溃疡病史6年,近3个月出现上腹部隐痛不适、腹胀、消瘦、粪便隐血试验持续阳性,抑酸治疗效果不明显。该患者首选的治疗方法是()

A.继续内科治疗

B.胃大部分切除术

C.胃癌根治术

D.全胃切除术

E.迷走神经切断术

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第5题
患者男,21岁,上腹痛10小时,持续性隐痛不适,伴有畏寒发热,体温38.2摄氏度,无腹胀腹泻,恶心,无呕吐。你会首先排除下列哪项疾病()

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.急性胃溃疡

D.夹层腹主动脉瘤

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第6题
男,45岁。反复上腹隐痛、腹胀10余年加重伴大便性状改变3个月,伴纳差,消瘦,体重下降5kg,大便4~6次/
天,不成形,带黏液。化验粪便隐血试验阳性,血Hb l00g/L。最佳诊断依据

A.癌胚抗原

B.粪便细菌培养+药敏

C.结肠镜

D.钡灌肠

E.腹部超声

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第7题
下列指标中,对判断肝功能最有帮助的是()(提示患者已明确诊断为早期肝硬化,最近2个月又出现牙龈出血、腹泻。)

A.AFP

B. AKP

C. GOT

D. GPT

E. PTF . γ-GT

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第8题
患者,男,58岁。大便发黑。查体:消瘦,上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退、乏力、消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱,可见直径3.5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的转移途径是()。

A.胃肠道内转移

B. 淋巴转移

C. 直接浸润

D. 血性转移

E. 腹腔内种植

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第9题
患者男,50岁,因“上腹隐痛不适,食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查:Hb80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH7.35。胃镜:胃体癌。该患者可能存在()

A. 高渗性失水

B. B.等渗性失水

C. C.低渗性失水

D. D.高钾血症

E. E.稀释性低血钠症

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