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[单选题]

患者女，55岁，因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体：体重50kg。给予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压，急查心电图示前壁心肌梗死。患者被紧急送入ICU，入室时全身冰凉，发绀，昏迷，HR100次/min，BP78/40mmHg，无自主呼吸。最恰当的治疗措施是（）。

A.立即深静脉置管快速补液

B. 床旁心电图

C. 立即气管内插管，机械通气

D. 使用去甲肾上腺素纠正低血压

E. 立即胸外心脏按压

提问人：网友zeroaction 发布时间：2022-01-06

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更多“患者女，55岁，因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体：体…”相关的问题

第1题

患者女，55岁，因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体：体重50kg。给予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压，急查心电图示前壁心肌梗死。该患者突发低血压的原因是（）。

A.大量失血

B. 麻醉过深

C. 麻醉药物过敏

D. 心源性休克

E. 肺栓塞

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第2题

患者女，55岁，因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体：体重50kg。给予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压，急查心电图示前壁心肌梗死。SWAN-GANZ导管置入后发现CVP6mmHg，PAP35/15mmHg，PAWP10mmHg，CO3.0L/min，血气分析：pH7.38，PaCO₂35mmHg，PaO₂66mmHg，SaO₂92%，Hb90g/L。对于增加氧的输送，以下处置效果最好的是（）。

A.增加FiO₂使PaO₂至90mmHg

B. 输血使血红蛋白升至100g/L

C. 使用多巴酚丁胺使心排血量（CO）升至4.0L/min

D. 补充晶体液使PAWP升至16mmHg

E. 100%氧气吸入

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第3题

患者女，55岁，因腹痛和腹泻就诊。这些症状已经有10余年了，但是近期有所加重。她以前从未就诊过。腹痛一般发生在进餐后，排松软粪便后腹痛能够有所缓解。无便血和体重下降。查体发现肠鸣音活跃，左下腹有轻压痛。应告知患者（）

A.患结肠癌的风险增加

B.有可能进展到需行结肠手术

C.会出现体重减轻，胃肠道功能衰竭

D.这个疾病将很难治愈

E.会增加高危妊娠的风险

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第4题

患者女，55岁，因“阴道大量不规则流血3月”就诊，查体见子宫颈口菜花状物，伴出血，以下处理合理的是（）

A.为减少出血，行LEEP术

B.宫颈活检

C.先阴道塞纱，出血减少后在处理

D.行子宫全切，避免长时间流血

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第5题

患者,女,55岁。急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察患者排便情况的主要目的是:

A.判断患者术后饮食恢复情况

B.判断患者对脂肪消化和吸收的能力

C.判断患者肠道功能恢复情况

D.判断患者胆总管通畅情况

E.及时发现患者有无肠道出血

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第6题

患者女，50岁，因胆总管结石伴急性胆管炎入院。入院后行胆总管切口取石、T形管引流。术后医嘱要求护士观察患者排便情况，其目的是（）

A.肛门是否通气

B.了解患者对脂肪的消化吸收能力

C.了解胆汁是否流入十二指肠

D.及时发现胃肠道出血

E.了解胃肠道功能

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第7题

患者女，58岁。急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疽，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察患者排便情况的最主要目的是（）

A.判断患者胆总管通畅情况

B.判断患者肠道功能恢复情况

C.及时发现患者有无胃肠道出血

D.判断患者术后饮食恢复是否合适

E.判断患者对脂肪消化和吸收的能力

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第8题

患者，女，60岁。急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后

观察患者排便情况的最主要目的是

A.判断患者胆总管通畅情况

B.判断患者肠道功能恢复情况

C.判断患者对脂肪消化和吸收的能力

D.判断患者术后饮食恢复是否合适

E.及时发现患者有无胃肠道出血

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第9题

患者女，55岁，因腹痛和腹泻就诊。这些症状已经有10余年了，但是近期有所加重。她以前从未就诊过。腹痛

一般发生在进餐后，排松软粪便后腹痛能够有所缓解。无便血和体重下降。查体发现肠鸣音活跃，左下腹有轻压痛。该患者应进行的检查是A、腹部CT检查

B、盆腔超声

C、结肠镜

D、尿5-羟基吲哚乙酸试验

E、胃镜，十二指肠活检以及十二指肠液分析

最可能的诊断是A、功能性消化不良

B、肠易激综合征

C、炎症性肠病

D、结肠癌

E、嗜酸性胃肠炎

应告知患者A、患结肠癌的风险增加

B、有可能进展到需行结肠手术

C、会出现体重减轻，胃肠道功能衰竭

D、这个疾病将很难治愈

E、会增加高危妊娠的风险

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第10题

患者女,55岁。昨日，因脑室出血行侧脑室外引流。术后连接引流瓶，妥善固定引流管和引流瓶。引流管开口的位置应在()。

患者女,55岁。昨日，因脑室出血行侧脑室外引流。术后连接引流瓶，妥善固定引流管和引流瓶。引流管开口的位置应在（)。

A、低于侧脑室平面60cm

B、低于侧脑室平面15~30cm

C、与侧脑室平面平齐

D、高于侧脑室平面15~30cm

E、高于侧脑室平面10~15cm

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