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[判断题]
临产时才发现的梅毒感染孕产妇，待其分娩后再进行治疗即可（）
提问人：网友154336271
发布时间：2022-09-17
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A.无需治疗
B.立即启动治疗，若分娩时疗程未完成，分娩后无需继续完成该疗程
C.立即启动并完成一个疗程
D.采用两联抗生素治疗
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第4题
落实“逢孕必检、首诊负责”，为所有孕产妇（包括流动人口）在孕（）周前或初次产前检查时，主动提供艾
滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务，孕晚期（）、分娩前再次进行艾滋病、梅毒检测，临产时才首次到助产机构的孕产妇要确保及时获得艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询。
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A、12+6、26-32周
B、12+6、28-32周
C、13+6、28-32周
D、13+6、26-32周
第6题
孕妇26岁，孕2产0，孕38周，已见红，有不规律宫缩，收入院待产。责任护士进行首次护理评估，询问健康史，
查阅历次产检资料。该孕产妇孕期未进行系统产检。在孕27周首次产检时，测空腹血糖(FPG)6.3mmol/L；梅毒检测，快速血浆反应素试验(RPR)阳性(1：32)，梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TPPA)阳性，无症状。诊断：孕2产0孕27周；妊娠期糖尿病(GDM)；潜伏期梅毒。医生开具处方，建议进行1个疗程的驱梅治疗。未见治疗详细记录。通过询问了解，患者曾在当地进行过一个疗程的驱梅治疗。关于妊娠梅毒驱梅治疗方案，下列叙述正确的是()A、孕早、孕中、孕晚期各治疗1个疗程
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B、孕早期和孕晚期各治疗1个疗程
C、孕晚期治疗1个疗程即可
D、孕中期确诊梅毒感染者，立即治疗1个疗程，孕晚期再治疗1个疗程
E、孕中期确诊梅毒感染治疗1个疗程即可
F、两个疗程最好间隔2～4周
G、临产时才确诊的梅毒感染则不需要治疗
【提示】患者入院后复查RPR(1：16)，医师开具医嘱，再进行一个疗程驱梅治疗。责任护士遵照医嘱，为患者进行治疗，同时提供健康指导和咨询。关于妊娠期梅毒，下列叙述正确的是()A、妊娠期患者以潜伏梅毒为主，常无任何病史、症状及体征，仅梅毒血清学阳性
B、妊娠各期梅毒均可通过胎盘传给胎儿，引起先天梅毒
C、治疗首选红霉素，可同时治疗孕妇和胎儿
D、对血清学阳性孕产妇的配偶/性伴侣，不必进行治疗
E、孕期规范化治疗，可以预防或减少先天梅毒的发生
F、妊娠期梅毒的诊断与非妊娠期梅毒的诊断不同
G、建议选择剖宫产分娩，可预防新生儿感染
H、驱梅治疗过程中可能发生吉一海反应(J-H反应)
【提示】患者住院后，进行B超检查，发现胎儿为臀位、羊水指数7cm、双顶径9.8cm、股骨长7.8cm，胎盘边缘距宫颈内口3cm。医师查房时与孕妇沟通后，决定选择剖宫产终止妊娠。该孕妇选择剖宫产分娩的指征是()A、妊娠期糖尿病(GDM)
B、臀位初产
C、巨大儿
D、羊水过少
E、梅毒
F、边缘性前置胎盘
【提示】该产妇行剖宫产结束分娩，娩出一活男婴，交助产士进行处理，体检无异常发现，Apgar评分，1分钟9分，5分钟10分。体重3700克。对该产妇剖宫产娩出的新生儿，助产士正确的处理方法是()A、尽早彻底清洗新生儿体表的血液及羊水
B、用吸引器反复吸引口咽及胃内黏液和羊水
C、早接触、早吸吮、早开奶
D、对新生儿进行有关梅毒的检测和评估
E、禁止母亲接触新生儿
F、可以母婴同室
G、严密监测新生儿血糖
【提示】新生儿出生后，静脉血检测结果RPR阳性(1：4)，TPPA阳性。护理该新生儿时的注意事项是()A、做好新生儿床边隔离
B、护理操作应洗手、戴手套
C、接触患儿前后应立即用肥皂水冲洗或用快速手消毒液仔细擦拭
D、新生儿换下的衣物用>60℃的热水浸泡半小时后单独清洗
E、新生儿换下的衣物用消毒液浸泡或高温清洗即可
F、棉被可阳光暴晒
G、新生儿未吃完的奶应放在冰箱保存，以防变质
【提示】该产妇及新生儿经治疗和相应处理后，如期出院。出院时，责任护士进行了出院指导。关于妊娠梅毒母亲所生新生儿，下列叙述正确的是()A、出生时非梅毒螺旋体试验，包括性病研究实验室试验(VDRL)或快速血浆反应素试验(RPR)阳性，但滴度小于母亲的4倍，应每两个月检测1次至6月龄
B、梅毒母亲所分娩的新生儿未获感染者，不必治疗和随诊
C、出生时RPR或VDRL阳性，但滴度小于母亲的4倍，不用治疗和随诊
D、未获感染者，则非梅毒螺旋体抗体滴度从3月龄逐渐下降，至半岁时消失
E、若发现其滴度保持稳定或增高，则应对患儿重新检测并彻底治疗
F、若发现其滴度保持稳定，则说明已治愈
G、未获感染者，梅毒螺旋体不可能存在长达1年
第7题
成都市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案（2022年版）中要求，免费为孕期初筛阳性、临产时发现感染的孕产妇提供__检测，由首诊医疗机构负责采血送检或护送到成都市公卫中心采血检测，所需费用在首诊医疗机构所在区（市）县的艾滋病防治经费中统筹解决（）
A.HIV、梅毒初筛
B.病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数
C.血常规、肝肾功
D.耐药性
第11题
某孕妇，无任何临床不适，在初次孕检中发现梅毒螺旋体抗原血清学试验（TPPA）阳性，非梅毒螺旋体抗体试验（TRUST）滴度为1:4，丈夫梅毒检测为阴性，婚龄3年。否认婚外性行为史，请问下列处理中哪项最合适
A.该孕妇感染了梅毒，可传染给胎儿，应尽早行人工流产术。
B.该孕妇未感染梅毒，梅毒血清学试验结果可能为假阳性
C.该孕妇可能为隐性梅毒患者，母婴传播概率较低，可继续妊娠，为避孕驱梅药物对胎儿的影响，应待分娩后再进行梅毒治疗。
D.该孕妇可能为隐性梅毒患者，尽早进行梅毒规范化治疗后，可继续妊娠
