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[单选题]

[复合型非选择题]患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。该MRI表现为（提示患者行颅脑MRI检查，结果见下图。）（）

A.无特异性异常

B. 左侧海马硬化

C. 右侧海马硬化

D. 双侧海马硬化

E. 左侧额叶发育异常F . 右侧额叶发育异常

提问人：网友lwenxiao 发布时间：2022-01-06

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第1题

[复合型非选择题]患者男，32岁，因“全身强直阵挛发作20min”送至抢救室。其治疗的原则包括（）

A.尽快终止发作

B. 保护脑神经元

C. 改善循环

D. 查找病因，去除促发因素

E. 降压处理F . 鼻饲抗癫痫药

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第2题

[复合型非选择题]患者男，46岁，因“左侧面颊部阵发性剧痛2个月”来诊。每次发作为突发性，呈触电样剧痛，持续10余秒，进食可诱发。继发性三叉神经痛的病因不包括（）

A.肿瘤

B. 囊肿

C. 脱髓鞘病

D. 感染性炎症

E. 特发性面神经麻痹

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第3题

[复合型非选择题]患者男，46岁，因“左侧面颊部阵发性剧痛2个月”来诊。每次发作为突发性，呈触电样剧痛，持续10余秒，进食可诱发。临床上常用的对症治疗药物是（）

A.丙戊酸钠

B. 卡马西平

C. 氯硝西泮

D. 苯巴比妥

E. 对乙酰氨基酚

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第4题

[复合型非选择题]患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。关于术前评估，叙述正确的有（提示患者尝试了多种药物治疗，仍有频繁发作，拟手术治疗。）（）

A.发作症状学分析：提示发作起源

B. 发作期脑电图分析：直接记录大脑癫痫的起源

C. 结构影像学检查：提示癫痫性结构病变

D. PET检查：有助于定位癫痫源区

E. 阿米妥试验：有助于语言和记忆半球定侧F . 如无创性检查结果不一致或者需要精确功能区定位，考虑进行有创性检查

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第5题

[复合型非选择题]男患，32岁，因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。治疗3天后患者出现呼吸困难，口唇发绀，痰多咳不出。此时应该进行的处置（）

A.肾上腺皮质激素肌内注射

B. 口对口人工呼吸

C. 气管切开、吸痰及辅助机械通气

D. 吸痰和吸氧

E. 气管扩张剂雾化吸入

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第6题

[复合型非选择题]患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。有助于癫痫源定侧的发作症状有（提示录像脑电图监测，捕获到发作。）（）

A.发作时头眼向一侧强迫性偏转

B. 一侧上肢强直，对侧有肢体自动症

C. 口咽自动症

D. 继发全身强直阵挛中的不对称强直

E. 尿失禁F . 发作后Todd麻痹现象

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第7题

[复合型非选择题]患者男，32岁，因“全身强直阵挛发作20min”送至抢救室。应尽快完善的检查包括（）

A.血细胞计数

B. 尿常规

C. 肝功能

D. 血糖

E. 血钙F . 血气分析

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第8题

[复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。下列帕金森综合征表现中哪项本例患者不常有（）

A.静止性震颤

B. 肌强直

C. 运动迟缓

D. 慌张步态

E. 面具脸

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第9题

[复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。患者运动障碍症状最可能的诊断是（）

A.PD

B. Huntington舞蹈病

C. 血管性帕金森综合征

D. 肌张力障碍

E. 迟发性运动障碍

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