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[单选题]

女，32岁。诊断为风湿性心瓣膜病、肺部感染。超声心动图显示单纯二尖瓣狭窄，瓣膜无明显增厚，瓣口面积0.6cm，伴有中度主动脉瓣关闭不全。下列哪项体征可能不出现（)

A.二尖瓣开放拍击音

B. 脉压增宽及周围血管征

C. 左心室扩大

D. 主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音

E. 心尖部第一心音亢进

提问人：网友zhangunang 发布时间：2022-01-06

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更多“女，32岁。诊断为风湿性心瓣膜病、肺部感染。超声心动图显示单…”相关的问题

第1题

女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳

黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是A、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染

B、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

C、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞

D、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰

其肺动脉瓣区杂音最可能为A、肺动脉瓣关闭不全

B、肺动脉瓣狭窄

C、Graham-Steell杂音

D、动脉导管未闭

E、风湿活动

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第2题

患者，女，32岁。患风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊，下列哪种药物不宜应用

A.硝酸甘油

B.神经垂体素

C.酚磺乙胺

D.卡托普利

E.硝普钠

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第3题

患者女，70岁，患风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄入院，住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是（）

A.心律失常

B.栓塞

C.亚急性感染性心内膜炎

D.肺部感染

E.充血性心力衰竭

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第4题

女，32岁。反复扁桃体炎10年，5年前经心脏超声检查诊断为风湿性心脏瓣膜病。遵医嘱行扁桃体摘除术，其手术时间宜选择在（）

A．风湿热控制后

B．心力衰竭控制后

C．风湿活动控制后2～4个月

D．心力衰竭控制后2～4个月

E．心律失常控制后2～4个月

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第5题

患者，女，60岁。诊断为“风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、心房颤动”。遵医嘱给予华法林治疗，其治疗主要目的是（）

A.抗风湿治疗

B.预防血栓的形成

C.预防感染

D.转复律

E.控制心室率

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第6题

患者，女，32岁。患风湿性心脏瓣膜病多年，现心悸，盗汗，心烦不寐，两颧发红，干咳，舌红苔少，脉细数。治

疗应首选

A、生脉散

B、天王补心丹

C、保元汤

D、血府逐瘀汤

E、黄连阿胶汤

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第7题

患者女、35岁、因活动后有呼吸困难，近半年呈进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑，患者既往有风湿热8年，常有扁桃体炎发生、经医牛诊断为慢性风湿性心瓣膜病。20题，慢性风湿性瓣膜病最常受累的瓣膜是（）

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉间

E.静脉间

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第8题

患者女，18岁。诊断为风湿热1年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（）

A．充血性心力衰竭

B．贫血

C．心源性休克

D．室性心律失常

E．下肢静脉血栓

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第9题

患者，女，20岁。诊断为风湿热l年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风湿性心瓣膜病最常见的并发症是

A.充血性心力衰竭

B.贫血

C.心源性休克

D.室性心律失常

E.下肢静脉血栓

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