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[单选题]

男性．56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×10⁹/L，Hb58g/L，血小板32×10⁹/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66%，见有巨幼变，原始细胞2%。疑诊MDS-RA。最需排除下列哪种疾病（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B. 慢性再生障碍性贫血

C. 巨幼细胞贫血

D. 慢性粒细胞白血病

E. 急性白血病

提问人：网友langrenying 发布时间：2022-01-07

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更多“男性．56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3…”相关的问题

第1题

男性．56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×10⁹/L，Hb58g/L，血小板32×10⁹/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66%，见有巨幼变，原始细胞2%。疑诊MDS-RA。最需排除下列哪种疾病（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B. 慢性再生障碍性贫血

C. 巨幼细胞贫血

D. 慢性粒细胞白血病

E. 急性白血病

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第2题

男性，56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×10⁹／L，Hb58g／L，血小板32×10⁹／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66％，见有巨幼变，原始细胞2％。疑诊MDS-RA。最需排除下列哪种疾病（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.慢性再生障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.慢性粒细胞白血病

E.急性白血病

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第3题

男性．56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×10⁹/L，Hb58g/L，血小板32×10⁹/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66%，见有巨幼变，原始细胞2%。疑诊MDS-RA。试验性叶酸、维生素B治疗多少天无效可排除巨幼细胞贫血（）

A.10天

B. 7天

C. 3天

D. 21天左右

E. 30天

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第4题

患者男性，38岁。2周来自觉头晕、乏力，面色苍白，时有鼻出血、牙龈渗血，且发现皮肤多处瘀点，来院就诊。检查发现肝肋下2cm，脾肋下4cm。经血液和骨髓检查，确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者出血的主要原因是

A.毛细血管脆性增加

B.血小板减少

C.凝血因子减少

D.营养不良

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第5题

男性，44岁，头晕、乏力、面色苍白3 年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白569／L，红细胞l．8×1012／L，白

细胞2．2X 109/L，血小板32X 109/L。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红细胞为主，尿Rous试验()，Ham试验()。首先考虑

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.自身免疫性溶血性贫血

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第6题

男性，44岁。头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g／L，红细胞1.8×1012／L，白细胞2.2×109／L，血小板32×106／L。骨髓增生减低，但红系增生活跃，以中、晚幼红为主，尿Rous试验（＋)，Ham试验（＋)，首先考虑（)

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.自身免疫性溶血性贫血

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第7题

患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可

触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC 2.2×1012/L，Hb 65g/L，MCV 90fl，Hct 20%，WBC 20×109/L，血小板30×109/L。

本例可能的疾病有

A．再生障碍性贫血

B．过敏性紫癜

C．急性粒细胞白血病

D．慢性粒细胞白血病

E．铁粒幼细胞性贫血

F．类白血病反应

G．血小板减少性紫癜

H．脾功能亢进

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第8题

患者男性，47岁，有肝硬化病史10年，2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头

晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压85／50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四肢厥冷，腹部平软，肝肋下未及，脾肋下2．5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是

A．恐惧

B．体液不足

C．活动无耐力

D．有窒息的危险

E．有感染的危险

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第9题

该患者的初步诊断（）

A.MDS-RA

B. 急性白血病

C. MDS-RAEB

D. MDS-RAS

E. CMMI

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