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[主观题]

患者男,26岁,有腰骶部疼痛6个月,夜间症状明显,伴晨僵,活动后好转,用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为:

A、类风湿关节炎

B、感染反应性关节炎

C、脊柱关节病

D、腰椎间盘脱出

E、腰肌劳损

提问人:网友shmilyleilei 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,26岁,有腰骶部疼痛6个月,夜间症状明显,伴晨僵,活动后好转,用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。病人进一步明确诊断,应检查的是()

A.HLAB27

B.腰椎CT

C.骶髂关节CT

D.腰椎间盘CT

E.风湿三项、血沉

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第2题
患者男,58岁,因“渐进性排尿困难6个月,腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断,首选检查是A、

患者男,58岁,因“渐进性排尿困难6个月,腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断,首选检查是

A、膀胱镜检查及活检

B、尿常规

C、尿液查癌细胞

D、肛门指诊及穿刺活检

E、脊柱、骨盆CT

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第3题
患者男,20岁,因“间断腰背部疼痛、僵硬感6个月”来诊。患者疼痛夜间加重,活动后减轻,服用醋氯芬酸疼痛明显缓解,但停药后复发。实验室检查:红细胞沉降率、C-反应蛋白正常;人类白细胞抗原-B27()。骶髂关节X线未见明显异常。可确诊患者为强直性脊柱炎的实验室检查是()

A.MRI

B.CT

C.彩色超声

D.病理学检查

E.肌电图

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第4题
患者男,20岁,因“间断腰背部疼痛、僵硬感6个月”来诊。患者疼痛夜间加重,活动后减轻,服用醋氯芬酸疼痛明显缓解,但停药后复发。实验室检查:红细胞沉降率、C-反应蛋白正常;人类白细胞抗原-B27()。骶髂关节X线未见明显异常。该20岁男性患者的首选治疗药物是()

A.非甾体消炎药

B.雷公藤制剂

C.环磷酰胺

D.沙利度胺

E.糖皮质激素

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第5题
患者男,20岁,因“间断腰背部疼痛、僵硬感6个月”来诊。患者疼痛夜间加重,活动后减轻,服用醋氯芬酸疼痛明显缓解,但停药后复发。实验室检查:红细胞沉降率、C-反应蛋白正常;人类白细胞抗原-B27()。骶髂关节X线未见明显异常。根据上述病史和检查结果,该20岁男性患者可诊断为()

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.坐骨神经痛

D.中轴型脊柱关节炎

E.腰椎间盘突出症

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第6题
男,35岁,腰骶及骨盆部疼痛1个月,夜间加重。结合骨盆正位片,最可能的诊断为()男,35岁,腰骶及骨盆部疼痛1个月,夜间加重。结合骨盆正位片,最可能的诊断为()

A.强直性脊柱炎

B. 成骨型骨转移瘤

C. 氟骨症

D. 致密性骨炎

E. 慢性硬化性骨髓炎

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第7题
患者,男,23岁,双髋及腰骶部疼痛3月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。如需确诊,下列哪项检查意义最小()

A.骶髂关节X线片

B.床边(Gaenslen征)试验

C.HLA-B27

D.ASO

E.血沉

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第8题
患者,男,79岁,腰骶部疼痛2个月。直肠指诊检查提示前列前增大,有结节,质地坚硬且侵犯直肠。血清PSA17.8ng/ml。该患者首先考虑的疾病是()。

A.前列腺增生

B.肾癌

C.肾盂癌

D.前列腺癌

E.肾母细胞瘤

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第9题
如需确诊,下列哪项检查意义最小()

A.骶髂关节X线片

B. 床边(Gaenslen征)试验

C. HLA-B27

D. ASO

E. 血沉

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第10题
患者,男,23岁,双髋及腰骶部疼痛3月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。最不可能的诊断是()

A.类风湿性关节炎

B.腰椎间盘突出症

C.双侧股骨头坏死

D.双侧髋关节滑膜炎

E.强直性脊柱炎

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