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[主观题]

【论述题】王某,男,88岁,患糖尿病20余年,患者怕冷,全身水肿下肢麻木、皮肤瘙痒、便秘、腹胀、失眠。患者老伴也年近古稀并身患冠心病、类风湿。患者长期反复住院病情日渐恶化。老两口感情甚好。患者由于长期患病,受尽了疾病的折磨,也自知治疗无方,心理对死亡已有准备,但患者的老伴却不能接受这一现实,整日哭哭啼啼,不思饮食、口中不断自责的话,好像自己是一个罪人。 问:你如何做好临终关怀护理?

提问人:网友cosmosht 发布时间:2022-01-07
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第1题
女,68岁,有糖尿病史20余年,近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L;血常规示WBC12×109,N80%;胸片示肺纹理增粗。

患者多次痰培养均提示白念珠菌大量生长,下列措施哪项不当()

A. 应用三代头孢菌素

B. 积极控制血糖

C. 进行口腔护理

D. 选用两性霉素B等抗真菌药物

E. 注意拍背、咳痰

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第2题
男,72岁,患糖尿病10余年,一直服用优降糖每日7.5mg,近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1min自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常,既往无类似发作史为明确发病机制最不可少的检查项目是()。

A. 动脉氧分压

B. 24h动态心电图

C. 血糖+肝功能

D. 脑电图

E. 血糖+肾功能

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第3题
患者,男,65岁,糖尿病病史10余年。近2年经常出现活动后心慌、气短,伴有心前区疼痛,休息后可缓解。考虑该病患者可能合并()。

A. 微血管病变

B. 周围神经病变

C. 白内障

D. 大血管病变

E. 酮症酸中毒

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第4题
患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。化疗期间,患者主述饮水、进食口腔黏膜疼痛,护士评估及护理措施正确的是()。

A. 评估患者刷牙方法是否正确,并指导正确刷牙方法

B. 评估口唇色泽及有无干裂,予甘油润唇

C. 评估口腔黏膜是否完整,嘱患者进食后坚持温水漱口

D. 评估口腔黏膜有无溃疡,予患者漱口溶液

E. 评估牙齿有无疾患,对症处理

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第5题
【论述题】结合实践论述临终患者常见的心理反应和护理要点。
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第6题
口腔或咽喉给药包括的剂型有

A、漱口水

B、口腔溃疡膜

C、口含片

D、喉喷剂

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第7题
硝酸甘油片剂舌下给药可起到全身的治疗作用,可避开肝脏对药物的代谢,2~3分钟起效,生物利用度达80%,而口服给药生物利用度仅8%。
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第8题
溃疡散振摇后喷于溃疡面,注意不要对着喷口呼气,以免药粉结块。
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第9题
含片使用时应让含片在口中缓慢溶解,不能咀嚼。含服的时间越长,疗效越好。
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第10题
冬天给老人常规输注活血化瘀的中成药注射剂,有通血管,防血栓,排毒等作用,且副作用小。
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