题目内容（请给出正确答案）

女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象，保守

[主观题]

女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象，保守

治疗效果不佳。查体：左膝内翻，左膝内侧关节间隙压痛，关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生，内侧关节间隙狭窄，软骨下骨板致密首先考虑的诊断包括A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、骨性关节炎

D、左膝半月板损伤

E、左膝内侧副韧带损伤

F、左膝游离体

该患者目前左膝的病理改变可能有A、关节软骨破坏

B、滑膜大量增生

C、骨组织成骨性破坏

D、外侧韧带松弛

E、软骨下骨髓腔可见淋巴细胞

F、滑膜单核细胞浸润

对于该患者来说，下列哪一种治疗最合理有效A、物理治疗，加强膝关节周围肌肉的力量

B、关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨

C、胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形

D、人工膝关节置换术

E、关节镜下滑膜切除术

F、关节镜下摘除游离体

提问人：网友yl1988529 发布时间：2022-01-06

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第1题

女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象，保守治疗效果不佳。查体：左膝内翻，左膝内侧关节间隙压痛，关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生，内侧关节间隙狭窄，软骨下骨板致密该患者目前左膝的病理改变可能有（）

A．关节软骨破坏

B．滑膜大量增生

C．骨组织成骨性破坏

D．外侧韧带松弛

E．软骨下骨髓腔可见淋巴细胞

F．滑膜单核细胞浸润

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第2题

女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象，保守治疗效果不佳。查体：左膝内翻，左膝内侧关节间隙压痛，关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生，内侧关节间隙狭窄，软骨下骨板致密对于该患者来说，下列哪一种治疗最合理有效（）

A.物理治疗，加强膝关节周围肌肉的力量

B.关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨

C.胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形

D.人工膝关节置换术

E.关节镜下滑膜切除术

F.关节镜下摘除游离体

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第3题

女性，58岁，双手指关节疼1年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节痛，上、下楼时明显，1个月来右膝关

节肿用明显，活动受限，行走困难，查体：双手远指关节骨性肥大，可见Heberden结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显

A、类风湿关节炎

B、骨性关节炎

C、血清阴性脊柱关节病

D、痛风

E、风湿性关节炎

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第4题

女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者首选的检查是（）

A.CT

B.血常规

C.B超

D.双手、双膝X线

E.ESR、CRP

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第5题

女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter’s综合征

E.反应性关节炎

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第6题

[复合型非选择题]女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为（）

A.类风湿关节炎

B. 骨关节炎

C. 强直性脊柱炎

D. Reiter’s综合征

E. 反应性关节炎

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第7题

患者女，35岁，左膝关节隐痛1年余，近1周加重，活动后明显疼痛。查体：左股骨下端外侧肿胀，压痛。行左膝关节正侧位CR，并行左膝关节CT扫描，见下图。

患者女，35岁，左膝关节隐痛1年余，近1周加重，活动后明显疼痛。查体：左股骨下端外侧肿胀，压痛。行左

患者女，35岁，左膝关节隐痛1年余，近1周加重，活动后明显疼痛。查体：左股骨下端外侧肿胀，压痛。行左

患者女，35岁，左膝关节隐痛1年余，近1周加重，活动后明显疼痛。查体：左股骨下端外侧肿胀，压痛。行左

患者女，35岁，左膝关节隐痛1年余，近1周加重，活动后明显疼痛。查体：左股骨下端外侧肿胀，压痛。行左

对本病例，应首先考虑的诊断是（）

A.动脉瘤样骨囊肿

B. 骨囊肿

C. 成软骨细胞瘤

D. 骨结核

E. 骨巨细胞瘤F . 非骨化性纤维瘤

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第8题

女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是（）

A.糖皮质激素

B.非甾体类抗炎药物

C.对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸

D.甲氨蝶呤

E.中药+理疗

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第9题

[复合型非选择题]女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是（）

A.糖皮质激素

B. 非甾体类抗炎药物

C. 对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸

D. 甲氨蝶呤

E. 中药+理疗

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第10题

病历摘要：胰腺假性囊肿患者，女性，31岁，反复上腹部疼痛1年，加重1天入院。b超示胰腺体尾部囊性病变，性质待定。行上腹部ct增强扫描。

病历摘要：胰腺假性囊肿患者，女性，31岁，反复上腹部疼痛1年，加重1天入院。B超示胰腺体尾部囊性病变，性质待定。行上腹部CT增强扫描。

1.诊断是什么？

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