题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

护理文书记录中易产生纠纷的记录有哪些（）

A.医嘱单执行中潜在的医疗纠纷

B.体温单绘制及记录中潜在的医疗纠纷

C.护理记录单中潜在的护患纠纷

D.入院登记本中潜在的护患纠纷

E.出院记录中潜在的护患纠纷

提问人：网友ixyhuangyu 发布时间：2022-07-19

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第1题

护理文书书写体现“准确”包括哪些：（）

A.护理记录时间准确

B.病人出现问题的时间记录准确

C.文字描述准确

D.可测量的内容尽量用数字记录

E.实施护理措施的记录时间准确

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第2题

下列哪些是危重患者护理记录书写要求？（）

A．危重（病重）患者护理记录同护理文书书写相关规范

B．危重（病重）患者护理记录同一般护理记录书写要求

C．应用危重患者护理记录单用蓝黑水笔填写眉栏各项

D．危重患者应制定护理计划，有完整的护理记录，及时客观记录患者病情变化

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第3题

需归入病历保存的护理文书有：（）

A.体温单、医嘱单

B.护理评估单、护理记录单、宣教单

C.手术护理记录单、手术患者交接核查表

D.以上都是

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第4题

护理记录主要内容有哪些？

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第5题

护理记录的意义有哪些？

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第6题

护理文书包括（）

A．体温单

B．医嘱单

C．护理记录

D．手术安全核查记录

E．手术清点记录

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第7题

根据护理文书书写规范，下列不妥的是（）

A．护理文书书写应当使用中文和医学术语

B．护理文书书写要体现护理行为的科学性、规范性

C．护理记录应在交接班时间书写

D．护理记录的书写应该客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范

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第8题

护理文书包括下列哪些作用？（）

A.与临床工作质量息息相关

B.具有法律效应

C.培养、培训护士专科护理能力

D.考核评价护理工作的重要依据

E.只是一种记录

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第9题

文书传递是护理信息最常用的传递方式，下列不属于文书传递的是()

A.交班报告

B. 晨交班

C. 护理记录

D. 护理计划

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第10题

重症护理记录单书写要求有哪些？

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第11题

根据护理文书书写规范及要求，护理记录必须（)。

A.及时

B.动态

C.准确

D.客观

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