题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性患者，45岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、

上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧T7~8以下深浅感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为

A、急性脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、髓外硬膜内肿瘤

E、脊髓内肿瘤

提问人：网友vokzwj 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（）。该患者的病变部位可能在（）

A.高颈段脊髓

B. 颈膨大

C. 胸段脊髓

D. 腰膨大

E. 周围神经

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第2题

患者，男性，45岁，三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。看病时局部无任何皮损，1年前体检时血清胆固醇正常。病人主述左侧胸背部除疼痛局部皮肤还有不适感。在体格检查中与作为胸痛原因的肋软骨炎最可能一致的是（）

A.体格检查正常

B.胸骨深触痛

C.胸骨旁局部压痛点

D.胸前第2、3肋骨区捻发音

E.深呼吸胸痛

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第3题

患者，男性，45岁，三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。看病时局部无任何皮损，1年前体检时血清胆固醇正常。病人主述左侧胸背部除疼痛局部皮肤还有不适感。如果病人为带状疱疹，血液化验最有可能的是（）

A.白细胞升高

B.白细胞偏低

C.红细胞偏低

D.贫血

E.血小板增高

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第4题

女患，36岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射（），双T7～T8以下痛觉温度觉、音叉觉减退，双侧Babinski征（）。诊断考虑为

A、脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、髓外硬膜内肿瘤

E、脊髓内肿瘤

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第5题

患者，男性，45岁，三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。看病时局部无任何皮损，1年前体检时血清胆

固醇正常。病人主述左侧胸背部除疼痛局部皮肤还有不适感。

如果病人有心肌缺血，检查最可能的发现是：

A．深呼吸胸痛

B．脉搏不正常

C．心前有胸膜摩擦音

D．心音正常

E．左侧胸骨下缘可闻及舒张期杂音

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第6题

男性，40岁，2年前出现右胸背部疼痛，1年半前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近6个月双下肢无力，上楼

困难，排尿困难和便秘3个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征()，T7～8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是

A、脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、髓外硬膜内肿瘤

E、脊髓内肿瘤

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第7题

男性，40岁。2年前开始发现右胸和背部下方疼痛，1年半前出现右下肢无力，左下肢对疼痛和温度感觉迟钝，6月来双下肢均无力，上楼困难，脐水平以下感觉明显减退，3个月来排尿困难和便秘，1月来不能行走。检查；双上肢正常，双下肢肌力2级，双下肢肌张力高，膝反射和跟反射亢进，双下肢病理反射阳性。双胸7、8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退。最可能的诊断是（）

A.脊髓炎

B.脊髓蛛网膜炎

C.脊髓空洞症

D.脊髓髓外肿瘤

E.脊髓髓内肿瘤

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第8题

男性，40岁，2年前开始发现右胸和背部下方疼痛，1年半前出现右下肢无力，左下肢对疼痛和温度感觉迟钝，6月来双下肢均无力，上楼困难，脐水平以下感觉明显减退，3个月来排尿困难和便秘，1月来不能行走、检查：双上肢正常，双下肢肌力2级，双下肢肌张力高，膝反射和跟腱反射亢进，双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是

A、脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、脊髓髓外肿瘤

E、脊髓髓内肿瘤

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第9题

患者，男性，45岁，三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。看病时局部无任何皮损，1年前体检时血清胆

固醇正常。病人主述左侧胸背部除疼痛局部皮肤还有不适感。如果病人有心肌缺血，检查最可能的发现是：A、深呼吸胸痛

B、脉搏不正常

C、心前有胸膜摩擦音

D、心音正常