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第1题
患者女,52岁。患高血压8年,发作性胸骨后压榨性疼痛2年,每次发作持续3~5min,含服硝酸甘油片可缓解。近6个月经常出现心悸、黑蒙、头晕,神经系统检查已除外脑血管病。此时如诊断窦性停搏,常常需要进行鉴别的心律失常是()
A. 三度房室传导阻滞
B. 窦房阻滞
C. 窦性心律不齐
D. 室性逸搏心律
E. 窦性心动过缓
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第2题
病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素,心电图显示室颤。下一步如何处理()。
A. 气管插管,机械通气
B. 静滴利多卡因
C. 碳酸氢钠静滴
D. 用除颤器除颤
E. 皮质激素应用
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第3题
男性,60岁,3年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界大小正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹部查体(一)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物()
A. β受体阻滞剂
B. B.阿司匹林,防治栓塞
C. C.低分子肝素
D. D.合心爽
E. E.硝酸盐类药物
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第4题
男,67岁,突起持续性胸骨后痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛前壁心肌梗死,室性早搏7次/分,呈二联律。除立即止痛外,应迅速作下列何种处理()
A. 心律平静脉给药
B. 利多卡因静脉给药
C. 普鲁卡因酰胺口服
D. 密切观察呼吸、血压、心率及早搏变化
E. 口服慢心律
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第5题
男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分钟,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄该病例不宜使用的药物为().
A. β受体阻滞药
B. 阿司匹林,防治栓塞
C. 合心爽
D. 硝酸盐类药物,如消心痛10mg,每日3次
E. 低分子肝素
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第6题
可用5~20吨,口服,每日三次,服后半小时起作用,持续3~5小时()
A. 硝酸异山梨酯胶囊
B. 硝酸甘油
C. 硝酸异山梨酯
D. 长效硝酸甘油制剂
E. 5-单硝酸异山梨酯
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第7题
男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。半年后病人再次心绞痛发作,诊断为().
A. 梗塞后心绞痛
B. 初发型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 劳力型心绞痛
E. 卧位型心绞痛
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第8题
男50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,查体:BP150/90mmHg,无颈静脉怒张,两肺满布干、湿啰音,心率120次/分,第一心音低钝。最可能的诊断是
A.急性左心衰竭
B.心脏游离壁破裂
C.肺血栓栓塞症
D.支气管哮喘
E.肺炎
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第9题
(2011、2012)冠心病的主要危险因素包括
A.吸烟
B.体力活动过多
C.高密度脂蛋白水平增高
D.低密度脂蛋白水平降低
E.酗酒
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第10题
依据WHO标准可疑诊为Crohn病
A.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变
B.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡
C.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄
D.节段性肠道病变,纵行溃疡及全层性炎
E.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿
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