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[主观题]

女性,65岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水

泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。胸片示右下肺动脉干横径17mm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗是

A、吸氧,静点呼吸兴奋药

B、积极抗感染,雾化吸入支气管扩张药

C、静脉注射西地兰

D、静脉点滴氨茶碱和甲基强的松龙

E、静脉注射速尿

提问人:网友xmrain 发布时间:2022-01-07
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第1题
女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm,双肺纹理粗乱。下列哪项是对该患者最重要的治疗措施()。

A.静脉注射氨茶碱和地塞米松

B.立即吸氧,静脉注射呼吸兴奋剂

C.给予毛花苷C纠正心律失常

D.积极抗感染,保持呼吸道通畅

E.静脉注射呋塞米,消除水肿

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第2题
女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17m,双肺纹理粗乱。对该患者最重要的治疗措施是()

A.立即吸氧,静脉注射呼吸兴奋剂

B.积极抗感染,保持呼吸道通畅

C.给予毛花苷C纠正心律失常

D.静脉注射氨茶碱和地塞米松

E.静脉注射呋塞米,消除水肿

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第3题
女性,66岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗,症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa0265mmHg、PaCO260mmHg、HC0-345mmol/L,血K+3.0mmol/L、N+

A.肺性脑病

B.低钠血症

C.感染中毒性脑病

D.代谢性碱中毒

E.抗生素的副作用

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第4题
女性,66岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗,症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol/L,血K3.0mmol/L、Na128mmol/L、Cl76mmol/L,WBC12.6×10/L,中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是()

A.肺性脑病

B.低钠血症

C.感染中毒性脑病

D.代谢性碱中毒

E.抗生素的副作用

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第5题
患者,男,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。针对此患者缓解

患者,男,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。

针对此患者缓解期,最佳的护理措施是

A.用祛痰剂

B.超声雾化

C.插管吸痰

D.用呼吸器

E.缩唇腹式呼吸

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第6题
女性,66岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗,症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa0265mmHg、PaCO260mmHg、HC03-45mmol/L,血K+3.0mmol/L、Na+128mmol/L、Cl-76mmol/L,WBC12.6×109/L,中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是

A、肺性脑病

B、低钠血症

C、感染中毒性脑病

D、代谢性碱中毒

E、抗生素的副作用

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第7题
病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人得体征不包括()。

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.下肢水肿

D.尿少

E.咳粉红色泡沫痰

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第8题
病人男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。为防止发生呼吸衰竭,应指导病人()

A.少盐饮食

B.卧床休息

C.低脂饮食

D.戒酒

E.避免肺部感染

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第9题
病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人使用利尿剂的原则就是()。

A.缓慢、小量、间歇

B.缓慢、大量、间歇

C.缓慢、大量、持续

D.快速、大量、持续

E.快速、小量、间歇

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第10题
患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰,伴喘息30年余,诊断为COPD,查体发现其桶状胸,心尖搏动在剑突下,提示该患者出现()。

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.心包积液

D.左心房肥大

E.右心房肥大

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