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[主观题]

病例摘要：患者，女性，30岁。早饱、腹胀不适1年，伴恶心，无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功

能、血糖均正常，体检无阳性体征。胃电图提示餐前胃电节律正常，餐后胃电节律偏缓，5小时胃排空10%。最可能的诊断是()A、肠易激综合征

B、功能性消化不良

C、功能性腹胀

D、消化性溃疡

E、早期糖尿病

为进一步明确诊断，首选下列哪项检查()A、胃镜

B、核素胃排空试验

C、钡餐X线检查

D、血清CEA

E、血沉

如胃镜检查阴性，应选择下列哪项治疗()A、奥美拉唑

B、替普瑞酮

C、莫沙比利或多潘立酮

D、瑞巴派特

E、胃电起搏

提问人：网友hhhh7130 发布时间：2022-01-06

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第1题

病例摘要：患者，女性，30岁。早饱、腹胀不适1年，伴恶心，无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功能、血糖均正常，体检无阳性体征。胃电图提示餐前胃电节律正常，餐后胃电节律偏缓，5小时胃排空10%。为进一步明确诊断，首选下列哪项检查（）

A.胃镜

B.核素胃排空试验

C.钡餐X线检查

D.血清CEA

E.血沉

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第2题

病例摘要：患者，女性，30岁。早饱、腹胀不适1年，伴恶心，无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功能、血糖均正常，体检无阳性体征。胃电图提示餐前胃电节律正常，餐后胃电节律偏缓，5小时胃排空10%。如胃镜检查阴性，应选择下列哪项治疗（）

A.奥美拉唑

B.替普瑞酮

C.莫沙比利或多潘立酮

D.瑞巴派特

E.胃电起搏

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第3题

【病例摘要】患者女性，35岁。主诉：腹胀2个月。查体：全腹部压痛，肝脾助下未及，腹水征（＋），腹部触诊有柔

【病例摘要】患者女性，35岁。主诉：腹胀2个月。查体：全腹部压痛，肝脾助下未及，腹水征（），腹部触诊有柔韧感。辅助检查：腹水淡黄色，比重1.020，细胞计数4×10/L，分类以淋巴细胞为主，细胞学检查未找到癌细胞。

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第4题

病例摘要：患者女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应给予此患者哪些治疗（）

A.禁食

B. 胃肠减压

C. 肌注阿托品

D. 肌注吗啡

E. 吸氧F . 输液

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第5题

病例摘要：患者，女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39.5℃，P130次/分，BP12/7kPa（90/52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。该患者诊断考虑哪些疾病（）。

A.胆囊炎

B. 胆石症

C. 急性胰腺炎

D. 消化性溃疡

E. 肝脓肿

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第6题

病例摘要：患者，女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39.5℃，P130次/分，BP12/7kPa（90/52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应给予此患者哪些治疗（）。

A.禁食

B. 胃肠减压

C. 肌注阿托品

D. 静滴甲氰咪胍

E. 吸氧F . 输液

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第7题

患者女，26岁，嗳气、早饱、上腹胀5年，体重下降，首先考虑查看

患者女，26岁，嗳气、早饱、上腹胀5年，体重下降，首先考虑

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第8题

病例摘要：患者，女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39.5℃，P130次/分，BP12/7kPa（90/52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应对此患者紧急检查哪些项目（）。

A.血清淀粉酶

B. 尿淀粉酶

C. 血淀粉酶/肌酐廓清率测定

D. 腹部平片

E. 血常规F . 腹部B超

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第9题

病例摘要：患者女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。医生应如何做进一步处理（）

A. 抗生素

B. B.生长抑制素

C. C.全胃肠道外营养

D. D.输血

E. E.留置导尿

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第10题

病例摘要：患者女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应采取哪些治疗措施？（）

A.脓肿切开引流

B. 选用卡那霉素抗感染

C. 选用庆大霉素抗感染

D. 选用羧苄青霉素抗感染

E. 选用氧哌嗪青霉素抗感染

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