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[单选题]

患者男，61岁，因“阵发性头晕、头痛20年，呼吸困难30min”来诊。血压曾达180/105mmHg。查体：BP130/80mmHg；面色苍白，口唇轻度发绀，咳嗽，端坐呼吸；心尖搏动位置左移，HR120次/min，律齐，肺部闻及湿性啰音；踝部水肿。首先应进行的检查是哪一个（）。

A.胸部X线片

B. 超声心动图

C. 胸部CT

D. 肌电图

E. 右心导管检查

提问人：网友ltwcat 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者男，61岁，因“阵发性头晕、头痛20年，呼吸困难30min”来诊。血压曾达180/105mmHg。查体：BP130/80mmHg；面色苍白，口唇轻度发绀，咳嗽，端坐呼吸；心尖搏动位置左移，HR120次/min，律齐，肺部闻及湿性啰音；踝部水肿。最可能的诊断是下列哪一选项（）。

A.高血压性心脏病

B. 癫痫发作

C. 肺动脉高压

D. 肺栓塞

E. 心肌炎

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第2题

患者男，61岁，因“阵发性头晕、头痛20年，呼吸困难30min”来诊。血压曾达180/105mmHg。查体：BP130/80mmHg；面色苍白，口唇轻度发绀，咳嗽，端坐呼吸；心尖搏动位置左移，HR120次/min，律齐，肺部闻及湿性啰音；踝部水肿。首先应进行的检查是哪一个（）

A.胸部X线片

B.超声心动图

C.胸部CT

D.肌电图

E.右心导管检查

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第3题

周某，男，61岁。因头痛头晕伴步行不稳3天入院。既往有肺癌病史，MRI示颅内多发转移灶，针对该颅内压增

高所致头痛的最佳护理措施是()

A、心理疏导

B、给病人服用麦角胺制剂

C、分散注意力

D、协助取头高卧位，遵医嘱快速静滴20%的甘露醇

E、按摩头部

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第4题

患者男，61岁，劳累后即见低热已5年，近旬每日上午低热，伴头痛头晕，倦怠无力，舌淡薄白，脉细弱。证属

A.阴虚

B.气虚

C.阳虚

D.血瘀

E.肝郁

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第5题

患者，男，61岁。劳累后即见低热已5年，近旬每日上午低热，伴头痛头晕。倦怠无力，舌淡薄白，脉细弱。证属

A．阴虚

B．气虚

C．血瘀

D．阳虚

E．肝郁

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第6题

患者，男，39岁。头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可触及边缘，脾未扪及。血常规：红

细胞1．8×1012／L，白细胞3．5×109／L，血小板20×109／L；骨髓象：红系和粒系各阶段比例大致正常．但未见巨核细胞。该病人最可能的诊断是

A．阵发性睡日民性血红蛋白尿

B．急性白血病

C．再生障碍性贫血

D．粒细胞减少症

E．败血症

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第7题

患者男，61岁。诊断为破伤风。人院后神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。护理措施不正确的是（）

A.门椅脚钉橡皮垫

B.相对湿度为60%

C.室温15~20℃

D.病室光线充足

E.开门关门动作轻

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第8题

病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，可能出现下列哪一种（或哪几种）临床表现？（）

A.阵发性高血压

B. 持续性高血压

C. 排便时诱发高血压

D. 腹部触诊时诱发高血压

E. 低血压F . 烦躁、焦虑；消瘦；急性腹痛

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第9题

【病例摘要】李某，男，61岁，已婚，退休。于2011年11月9日就诊。患者于3年前无明显诱因出现间断性头痛，

伴头晕，无肢体活动障碍及语言不利，当时测血压高于正常值。患者经休息症状好转，此后上述症状间断出现，最高血压195/110mmHg，多次测量血压均高于正常值，遂口服降血压药治疗，症状缓解，但头痛、头晕仍时有发作。10天前患者因情绪激动而出现头痛、头晕加重。现症见：头痛而眩，心烦易怒，口苦面红，夜寐不宁。舌质红，苔黄，脉弦有力。自发病以来，精神可，无发热，无肢体活动障碍及语言不利，饮食正常，二便调。既往无结核、肝炎、肾病史，无药物过敏史。查体：T36.4℃，P74/min，R19/min，BP185/110mmHg。一般情况可，头颅五官无异常，两肺呼吸音清，心界不大，心率74/min，律齐，心音无增强或减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音。血、尿、粪常规正常，空腹血糖4.8mmol/L，心电图正常。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第10题

病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，可能出现下列哪一种（或哪几种）临床表现（）。

A.阵发性高血压

B. 持续性高血压

C. 排便时诱发高血压

D. 腹部触诊时诱发高血压

E. 低血压F . 烦躁、焦虑G . 消瘦H . 急性腹痛

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