题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，65岁，近1周无明显诱因出现腹部隐痛，近2日腹痛加重，呈阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐，无排便排

气，急诊入院。查体T38.5℃,P90次/分，R21次/分，BP100/70mmHg，腹胀明显，可触及有压痛的肠袢，肠鸣音亢进，移动性浊音阴性，腹部摄片可见胀大的肠袢及多个气液平面。患者2年前曾因“急性化脓性阑尾炎”行阑尾切除术。请结合病例回答:(1)该患者可能的诊断是什么？(2)列举3个主要护理诊断或护理问题。(3)目前主要的护理措施有哪些？

提问人：网友文旻昊 发布时间：2022-03-16

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第1题

女性，34岁，近2年来无诱因下出现头痛头昏，清晨起床时明显，常伴有恶心、呕吐。

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第2题

低位小肠梗阻表现为

A、阵发性绞痛，呕吐频繁，为胃及十二指肠内容，腹胀不明显，可有排气和排便

B、阵发性绞痛，呕吐物有粪臭味，腹胀明显，无排气和排便

C、阵发性绞痛，呕吐不重，腹胀，腹部隆起不均匀

D、腹痛，呕吐为溢出性，腹胀，停止排气和排便

E、腹痛，呕吐物为咖啡样，腹胀，停止排气和排便

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第3题

该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能()

A.急性胃肠炎

B. 肠梗阻

C. 肠穿孔

D. 胃溃疡

E. 克罗恩病

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第4题

病情变化有可能（）

A.急性胃肠炎

B. 肠梗阻

C. 肠穿孔

D. 胃溃疡

E. 克罗恩病

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第5题

患者，男性，20岁。运动员，饱食后，进行操练，多次空翻，突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐，肛门无排气和排便，现腹部呈阵发性绞痛，腹部检查右腹有一肠襻，初步诊断()。

A.肠套叠

B.肠扭转

C.粘连性肠梗阻

D.嵌顿疝

E.肠肿瘤

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第6题

男性，21岁，腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时，开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音（-），X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.胃肠穿孔

C.肠扭转、机械性肠梗阻

D.麻痹型肠梗阻

E.急性胆囊炎

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第7题

急性腹痛伴呕吐、阵发性绞痛、腹胀、停止排气排便，见于胃肠穿孔。（)

急性腹痛伴呕吐、阵发性绞痛、腹胀、停止排气排便，见于胃肠穿孔。()

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第8题

为确定病因，应首选的检查是()

A.MRI

B. EEG

C. 脑血管造影

D. CT

E. 腰椎穿刺

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第9题

女性，30岁，主诉：阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气2天。2年前曾行阑尾切除术，术后间断发作腹部隐痛。查体：体温36.9℃，脉搏78/min，血压110／70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×10⁹/L。入院治疗24小时后，患者感腹痛变为持续性，伴阵发性加重，排便1次，为暗红色稀便，查体：心率105／min，血压95／70mmHg，右下腹明显压痛、肌紧张，白细胞15.7×10⁹/L。此时对该患者的处理应该（）。

A.加强抗感染治疗

B. 加强止痛、解痉治疗

C. 继续胃肠减压，观察4小时后再手术

D. 急诊剖腹探查手术

E. 不宜采取手术治疗

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第10题

低位小肠梗阻的临床特点为

A.无呕吐，排便排气停止为主，腹痛轻微，无腹胀

B.腹胀，呕吐明显，排便、排气停止

C.腹痛、呕吐不明显，无排便排气停止

D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀

E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止

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