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[主观题]

初产妇,停经42周,阵发性腹部坠痛8h,阴道流水3h入院。查体:宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次/分,宫缩25s/5~6min,CST出现多次晚期减速(LD)。肛查:宫口开大1cm,S-2,羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的

A、立即剖宫产术

B、静滴催产素加强子宫收缩

C、静滴25%硫酸镁抑制宫缩

D、静注地西泮10mg,使孕妇休息

E、纠正胎儿缺氧,等待自然分娩

提问人:网友wwwlee100 发布时间:2022-01-07
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第1题
初产妇,停经42周,阵发性腹部坠痛8h,阴道流水3h入院。查体:宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次/分,宫缩25s/5~6min,CST出现多次晚期减速(LD)。肛查:宫口开大1cm,S-2,羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的

A、立即剖宫产术

B、静滴催产素加强子宫收缩

C、静滴25%硫酸镁抑制宫缩

D、静注地西泮10mg,使孕妇休息

E、纠正胎儿缺氧,等待自然分娩

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第2题
初产妇,27岁,已婚,因停经9个多月,阵发性腹痛1天,于2006年7月10日2日急诊入院。

病人LMP2005年10月14日,妊娠期无任何不适。先后在当地卫生院检查2次,胎方位正常。7月9日约5AM阴道流水,9AM开始感觉腹部阵发性疼痛,有少许阴道流血,继而渐渐加密加强;7月10日感肛门坠胀,向下屏气用劲,接生员检查宫口开全,已破膜,等待2小时,胎儿未娩出而转入我院。

体格检查:T37.2℃,P98次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,一般情况可,双肺呼吸音清晰,心率98次/分,无病理性杂音。腹膨隆,肝、脾未扪及,双肾区无叩击痛。脊柱四肢正常,外生殖器正常。

产科情况:宫高35cm,腹围93cm,头先露,已入盆。胎心164次/分,宫缩间隔8~18分钟,持续30秒。膀胱充盈达脐下3指,无压痛,腹部胀痛时阴道口可见胎儿头发。导尿400ml后检查,宫口开全,已破膜,头先露,有产瘤,矢状缝位于骨盆右斜径上,小囟门在母体的左后方,先露平坐骨棘,骶岬不突,坐骨棘突出,坐骨切迹2指。骨盆外测量正常。

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第3题
患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。提示:患者腹痛无缓解,出现明显的腹肌紧张,腹部体查有压痛及反跳痛,腹部平片见肠扩张。经外科会诊后拟行开腹探查术,最可能选择的手术治疗是()

A.错误地选择开腹探查术,未见病灶

B. 胆囊切除术

C. 手术取出结石

D. 穿孔修补术

E. 子宫切除术F . 阑尾切除术并清除腹腔脓液

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第4题
患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。经外科会诊后拟行开腹探查术,最可能选择的手术治疗是(提示患者腹痛无缓解,出现明显的腹肌紧张,腹部体查有压痛及反跳痛,腹部平片见肠扩张。)()

A.错误地选择开腹探查术,未见病灶

B. 胆囊切除术

C. 手术取出结石

D. 穿孔修补术

E. 子宫切除术F . 阑尾切除术并清除腹腔脓液G . 手术切除脓肿并放置引流管

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第5题
32岁女性,停经50天,阴道少量流血1天,下腹部阵发性坠痛。查体:子宫如孕50天大小,软,宫口闭。诊断为:

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第6题
32岁女性,停经50天,阴道少量出血1天,下腹阵发性坠痛。检查:子宫如孕50天大小,软,宫口闭,诊断可能

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第7题
患者,女,25岁,停经50天,阴道少量出血1周,加重半天,就诊时阴道出血中等量,小腹坠痛,阵发性加重,腰
痛如折,查尿HCG()。应诊断为

A.不全流产

B.过期流产

C.先兆流产

D.难免流产

E.完全流产

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第8题
女,13岁,1年前出现月经来潮,4个月前无明显诱因出现经期持续性胀痛,并渐进性加重。2个月前出现停经伴阵发性腹部绞痛,肛门坠胀,大便干结,尿频,低热,MRI检查如图所示,下列说法错误的是()女,13岁,1年前出现月经来潮,4个月前无明显诱因出现经期持续性胀痛,并渐进性加重。2个月前出现停经

A.正常子宫位置见一囊性肿块影

B. 肿块边缘均匀光整,囊内呈均一的信号影

C. 下方阴道呈纺缍形扩张

D. 此为卵巢囊肿

E. 此为处女膜闭锁致子宫、阴道积血

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第9题
以下哪些是痛经的疼痛特点()

A.位置常在小腹部或痛连腰骶部

B.阵发性绞痛、胀痛、坠痛

C.常伴有面色苍白,恶心呕吐,出冷汗,手足发凉

D.呈周期性

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第10题
28岁妇女,停经7周,阴道少量出血3天,今晨突感左下腹剧痛,伴肛门坠胀感,下述哪项特征不应出现:A.腹

28岁妇女,停经7周,阴道少量出血3天,今晨突感左下腹剧痛,伴肛门坠胀感,下述哪项特征不应出现:

A.腹部压痛及反跳痛

B.后穹隆饱满

C.宫颈举痛

D.子宫如孕近50天大小、质软

E.移动性浊音(±)

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第11题
女性,27岁,停经7周,阴道少量流血2天,睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感,诊断腹腔内出血的直接
证据是

A.宫颈举痛

B.后穹隆饱满

C.移动性浊音()

D.腹部压痛及反跳痛

E.后穹隆穿刺

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