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[主观题]

患儿,男,3岁。发热伴手足口皮疹2d就诊。其所在幼儿园近期有类似病例出现。入院查体:体温38.3℃,精神差,营养良好,口腔黏膜有多个疱疹,双手和脚掌可见红色斑丘疹,于当日下午患儿精神明显变差,呈昏睡状态,对外界刺激几乎无反应。病原学检查:PCR检出粪便标本EV71核酸阳性。 思考题: 1. 你考虑该患儿可能患何种疾病?依据是什么? 2. 请你提出防控措施,以阻止新病例的发生?

提问人:网友kfasd12 发布时间:2022-01-06
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第1题
手足口病病例仅见手足部皮疹和口腔疱疹,发热(体温在37.8℃),无其他症状,则临床分类属于:()。

A.普通病例

B.疑似病例

C.重症病例

D.危重病例

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第2题
男孩,3岁,因皮疹3天,发热伴呕吐1天入院。查体:精神稍差,颈部抵抗,手足和口腔黏膜散在红色小丘疹,
并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白,烦躁不安,口唇发绀,呼吸急促,呼吸50次/分,心率160次/分;两肺听诊可闻及中小水泡音,心音可。考虑该患儿最可能的诊断为

A.手足口病,病毒性脑炎并神经源性肺水肿

B.手足口病,并重症肺炎

C.手足口病,并病毒性脑炎

D.手足口病,并心力衰竭

E.手足口病,并感染性休克

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第3题
患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()

A.血细菌培养

B. 尿细菌培养

C. 粪细菌培养

D. 咽拭子细菌培养

E. 咽拭子病毒学检测

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第4题
患儿女,3岁,发热2天伴皮疹。体检:全身可见散在的斑疹、疱疹及结痂,向心性分布。最可能的诊断是A、药

患儿女,3岁,发热2天伴皮疹。体检:全身可见散在的斑疹、疱疹及结痂,向心性分布。最可能的诊断是

A、药物疹

B、丘疹样荨麻疹

C、手足口病

D、水痘

E、脓疱病

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第5题
关于手足口病诊治,下列说法正确的是()

A.无皮疹病例,临床不宜诊断为手足口病

B.常见于学龄前儿童,多发生于冬春季

C.普通病例预后良好,多在10天痊愈

D.重症病例一般皮疹不典型,临床需注意避免漏诊

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第6题
手足口病部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。()

手足口病部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。()

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第7题
患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。下一步应选用的治疗是()

A.入住ICU隔离病房

B. 抗病毒治疗

C. 抗生素治疗

D. 免疫调节药

E. 对症治疗F . 在家隔离,观察病情变化

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第8题
患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征()。预防患儿惊厥再次发生的最关键措施是()

A.及时控制体温

B.预防感染

C.密切观察

D.按时服药,不随便停药

E.若出现脑水肿,及时使用降颅压药物

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第9题
患儿男,6个月。发热3天,体温39℃。查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常.肝脾未触及
。若患儿热退后伴皮疹出现.可能的诊断是

A、风疹

B、麻疹

C、水痘

D、猩红热

E、幼儿急疹

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第10题
“发热伴手、足、口、臀部皮疹者”作为手足口病定义的最主要问题?()

A.不简单

B. 不明确

C. 不全面

D. 不准确

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