10岁男孩,水肿l周。查体全身凹陷性水肿,体重;40Kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(),RBCl0~15个/HP,血浆白蛋白患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(),下一步的治疗方案是()
A.控制感染
B.换用甲泼尼龙冲击治疗
C.换用环磷酰胺
D.换用苯丁酸氮芥
E.加大泼尼松的剂量
A.控制感染
B.换用甲泼尼龙冲击治疗
C.换用环磷酰胺
D.换用苯丁酸氮芥
E.加大泼尼松的剂量
A.加用抗生素
B.口服双嘧达莫
C.甲泼尼龙冲击治疗
D.静滴肝素和尿激酶
E.静推呋塞米
A.并发感染
B.并发下肢深静脉血栓
C.并发肾静脉血栓
D.并发下肢股动脉血栓
E.使用利尿剂不够
A.控制感染
B.换用甲泼尼龙冲击治疗
C.换用环磷酰胺
D.换用苯丁酸氮芥
E.加大泼尼松的剂量
10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。最可能的诊断是A、急性肾炎
B、单纯性肾病
C、肾炎性肾病
D、肾病型肾炎
E、急进性肾炎
患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(),下一步的治疗方案是A、控制感染
B、换用甲泼尼龙冲击治疗
C、换用环磷酰胺
D、换用苯丁酸氮芥
E、加大泼尼松的剂量
如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可能的原因是A、并发感染
B、并发下肢深静脉血栓
C、并发肾静脉血栓
D、并发下肢股动脉血栓
E、使用利尿剂不够
解决上述情况的最佳方法为A、加用抗生素
B、口服双嘧达莫
C、甲泼尼龙冲击治疗
D、静滴肝素和尿激酶
E、静推呋塞米
A.肾活检
B.双肾超声
C.肾CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
男孩,2岁。因颜面及四肢凹陷性水肿1周来诊。查体:BP85/55mmH8,尿蛋白(),RBCl.2/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆围醇6.2mmol/L,尿素氮5.5mmol/L,最可能的诊断是
A.单纯性肾病综合征
B.急进性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.肾炎型肾病综合征
E.急性肾小球肾炎
(共用题干) 男,35岁,双下肢水肿2周,查体:BP130/80mmH9,双下肢凹陷性水肿,尿常规:蛋白(),红细胞(),血浆白蛋白289/L.Scr78umol/L,尿蛋白定量6d天。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。 125.最可能的病理诊断
A.局灶阶段性肾小球硬化
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.微小病变性肾病
D.膜性肾病
E.系膜增生性肾小球肾炎
A.糖皮质激素
B.环孢素A
C.毒酚酸酯
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.环磷酰胺
女,28岁。全身水肿、尿量减少、肾功能进行性下降l0天,1个月前曾患上感。查体:BP160/95mmHg,尿蛋白(),红细胞20/HP。肾活检最可能的病理表现是
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