患者,女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性有诊断价值的
B、饥饿痛为主,进食缓解
C、午夜痛为主
D、发作性剧痛
E、腹痛发生于饭后0.5~1小时
提示:患者曾反复出现黑便。提问:应考虑何种情况A、溃疡恶变
B、穿孔
C、幽门梗阻
D、胃黏膜脱垂
E、慢性胃炎
F、胃息肉
鉴别胃良性与恶性溃疡的根据是A、疼痛程度
B、全身情况
C、大便隐血持续阳性
D、胃镜与钡透检查
E、内科治疗无效
F、病理
提示:病理示黏膜有糜烂出血,炎细胞浸润。提问:最佳治疗方案是A、羟氨苄青霉素+甲硝唑
B、多潘立酮(吗丁啉)+羟氨苄青霉素
C、手术切除
D、铋剂+羟氨苄青霉素
E、生胃酮
F、质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素