发生输血反应患者应做好病情观察，记录病情变化及处理经过（）

A．应立即停止输血

B．报告医生及病房护士长

C．病情紧急的患者准备好抢救药品及物品

D．按要求填写输血反应报告卡，上报输血科体

E．加强巡视及病情观察，做好抢救记录

A、立即停止输血换输生理盐水，保留静脉通路

B、报告医生及护士长，并保留未输完的血袋，以备检验

C、对病情紧急的患者及时备妥抢救药品及物品，应配合医生进行紧急救治，遵医嘱给药

D、应密切观察患者病情变化并做好记录

E、按要求填写输血反应报告卡，上报血库

F、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科检验

A．做好病情观察，积极治疗，做好安抚病人和家属的工作

B．不需要通知家属

C．不用严密观察

D．可不评估患者的伤情

下列各项护理措施不恰当的是

A．绝对卧床4～6周

B．保持病室内安静

C．为观察病情变化，不可给患者镇痛

D．保持患者情绪稳定

E．保持患者大便通畅

A.病情巡视

B.临床护理工作

C.认真执行护理核心制度

D.密切观察、记录危重患者病情变化

A.通知医生

B.严密观察病情

C.配合医生做好抢救准备工作

D.妥善固定管道

E.做好记录

针对该患者，最重要的是

A．准确记录24h出入量

B．注意保暖

C．做好皮肤护理

D．严密观察病情

E．做好健康教育

A.护理记录单上详细记录患者跌倒情况，加强巡视

B.及时观察病情变化及治疗效果

C.做好患者和家属的安抚工作

D.上报OA，填写《护理不良事件报告表》

E.护士长组织本科室护理人员分析讨论

抢救时间的记录，不包括：

A．患者入院时间

B．医生到达时间

C．抢救措施落实时间

D．家属到达时间

E．病情变化的时间