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[单选题]

女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为()

A.急性水肿性胰腺炎

B. 心肌梗死,心源性休克

C. 急性坏死性胰腺炎

D. 胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克

E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

提问人:网友py_sjf 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为()

A.急性水肿性胰腺炎

B. 心肌梗死,心源性休克

C. 急性坏死性胰腺炎

D. 胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克

E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

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第2题
女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为()

A.急性水肿性胰腺炎

B.心肌梗死,心源性休克

C.急性坏死性胰腺炎

D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第3题
患者女性,25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。体检:体温3
7.9℃,血压110/75mmHg,血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首优的护理问题是

A.焦虑

B.体液不足

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症:休克

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第4题
患者,女性,25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊人院。查体:
体温37.9℃,血压110/75mmHg,血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首要的护理问题是()

A.焦虑

B.体液不足

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症:休克

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第5题
患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是()

A.休克

B.急性肾衰竭

C.急性心功能衰竭

D.急性呼吸功能衰竭

E.DIC

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第6题
女性患者,40岁,有十二指肠溃疡病史5年,今天饱餐后突然出现上腹部剧痛,腹肌紧张呈板状腹,并出现休克,应首先考虑

A.幽门梗阻

B.溃疡急性穿孔

C.上消化道出血

D.胃癌

E.急性胆结石21

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第7题
患者男,54岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊,为减轻疼痛,指导患者的体位是()

A.半卧位

B.头低脚高位

C.平卧位

D.弯腰屈膝侧卧位

E.端坐卧位

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第8题
患者,女性,40岁,有十二指肠溃疡病史5年,今天饱餐后突然出现上腹部剧痛,腹肌紧张呈板状腹,并出现
休克,应首先考虑

A、幽门梗阻

B、溃疡急性穿孔

C、上消化道出血

D、胃癌

E、急性胆结石

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第9题
患者女性,39岁。突发上腹剧痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显,怀疑上消化道穿孔。为进一步明确诊断,应首选()。

A.立位腹部平片

B.X线钡餐检查

C.CT检查

D.纤维胃镜

E.腹腔诊断性穿刺

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第10题
患者女性,39岁。突发上腹剧痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显,怀疑上消化道穿孔,为进一步明确诊断,应首选()

A.立位腹部平片

B.X线钡餐检查

C.T检查

D.纤维胃镜

E.腹腔诊断性穿刺

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第11题
患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。提示:给予该患者禁食、置胃管、抗酸和抗生素等治疗10天后,痊愈出院。3个月后,再次出现类似症状,治疗后好转。2个月后又以“突发腹部剧痛2小时”入院。行增强CT检

A.急性胆囊炎

B.急性胃黏膜损伤

C.肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血

D.出血性胃炎

E.失血性贫血,休克早期

F.胃肠穿孔

G.急性胰腺炎

H.胃泌素瘤

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